Приносит пользу как матери, так и малышу. Врачи считают, что долгое грудное вскармливание способствует гармоничному развитию ребенка. Но бывают ситуации, когда приходится закончить лактацию. Как правило, резкое является стрессом для мамы и ребенка, но ситуации в жизни бывают всякие. Не всегда есть возможность сделать это естественным путем, и некоторым мамочкам на помощь приходит лишь таблетка для прекращения лактации. О том, какие препараты принимают для быстрого прекращения грудного вскармливания, в этой статье.

Таблетка для принцип действия

Все препараты, которые применяют для подавления грудного кормления, действуют на гормональную систему женщины, заставляя организм прекратить выработку отвечающего за образование молока). Принимать их необходимо с особой осторожностью, поскольку гормональная система очень и очень непредсказуема, и для некоторых женщин они могут быть попросту противопоказаны. Такие таблетки содержат женский гормон эстроген, а он, в свою очередь, способен угнетать общее состояние, а также вызывать тошноту, головокружения, слабость. Многие отмечают, какие таблетки для прекращения лактации они бы не принимали, всегда ощущали на себе побочные эффекты. А их, к сожалению, немало. Ведь остановить запущенный природой и организмом процесс трудно, а потому придется ощутить на себе и недостатки такого препарата.

В каких случаях может понадобиться прием такого препарата?

Решение о прекращении грудного вскармливания ни в коем случае не должно быть спонтанным или зависеть от капризов матери. Это очень серьезный стресс для организма, который должен резко повернуть вспять запушенный механизм. Как правило, женщины прибегают к такому экстренному методу, только столкнувшись с серьезными проблемами.

Прекращение грудного кормления с помощью медикаментов может понадобиться:

• Проблемы непосредственно с самой молочной железой и грудью. Непрекращающиеся лактостазы и маститы с гноем и температурой, различные воспаления груди могут привести к плачевным последствиям и даже к оперативному вмешательству. В таком случае врач может посоветовать прервать кормление с целью восстановления здоровья матери.
• Сразу после родов такие лекарства назначают матерям, болеющим ВИЧ-инфекцией, туберкулезом и другими серьезными заболеваниями, которые могут передаться от мамы малышу через молоко.
• В случае наличия онкологического заболевания у матери, требующего проведение облучения или химиотерапии, назначают таблетки для прекращения лактации. Отзывы женщин, принимавших их в такой период, положительные. Но без консультации лечащего врача никаких самостоятельных попыток приема этого медикамента быть не должно!
• Если у женщины были роды, закончившие смертью новорожденного, с целью подавления выработки уже ненужного молока назначают таблетки для прекращения лактации.

"Достинекс"

Данное средство является одним из самых распространенных средств для прекращения кормления. Принцип его воздействия - подавление лактации при понижении пролактина.

Как только пролактин перестает выделяться, пропадает и молоко.

Этот препарат выглядят как обычная плоская таблетка. Выпускаются они по две или восемь штук во флаконе.

Производитель обещает, что уровень пролактина в крови (а если быть точнее, в плазме) упадет уже через 2-3 часа, и продержится этот эффект более двух недель. А это время молоко, как говорится, успеет «перегореть» и не будет больше выделяться.

Принимать его долго не придется: для необходимого эффекта достаточно принимать по полтаблетки 2 раза в день в течение двух дней.

Многие покупатели предпочитают "Достинекс", потому как он имеет минимум побочных проявлений в отличие от многих других подобных лекарств. Правда, стоимость этих таблеток достаточно высока: почти 2 тысячи рублей.

Побочные эффекты "Достинекса"

"Достинекс" является сильным, но все же наиболее щадящим препаратом для прекращения грудного вскармливания. Тем не менее, являясь гормональным средством, он имеет ряд побочных эффектов.

1. Во время длительного приема «Достинекса» могут возникнуть проблемы с давлением, поэтому старайтесь не принимать его непосредственно перед тем, как садиться за руль. Могут беспокоить головные боли, сопровождаемые тошнотой.

2. Со стороны нервной системы появляется нарушение сна, беспокойство, а у некоторых даже может развиться повышенная сексуальная активность.

3. Желудочно-кишечный тракт тоже может отреагировать на прием этого препарата. Запоры, повышенный метеоризм, боли в животе - все это может проявиться на фоне приема «Достинекса».

«Бромокриптин»

Таблетки для прекращения лактации "Бромокриптин" также принимают для подавления производства пролактина. Кстати, спектр действия "Бромокриптина" намного выше, чем у остальных лекарств от лактации. К примеру, его принимают при аменорее, нарушениях менструального цикла. Даже для мужчин эти таблетки принесут пользу, если поставлен диагноз «пролактинома».

Для прекращения лактации его принимают дважды в день по одной таблетке в первый день, а после дозировку нужно увеличить вдвое и пропить курс в 2 недели. Если молоко все же не пропало, то продлевают курс еще на неделю. То есть курс приема этих таблеток довольно долог. Ко всему прочему, таблетки для прекращения лактации «Бромокрептин», как, впрочем, и все аналогичные медикаменты, имеют довольно большой список противопоказаний.

Побочные проявления «Бромокриптина»

Как и всякое гормональное средство, «Бромокриптин» может выдавать «побочки».

1. Многие жалуются на тошноту и даже рвоту в первые дни приема.
2. Некоторые отмечают сонливость в течение всего дня, а другие говорят о бессоннице. То есть проявляться побочные эффекты у разных людей могут по-своему.
3. Отмечают также слабость, понижение артериального давления, головную боль.
4. Ни в коем случае не стоит принимать «Бромокриптин» вместе с алкогольными напитками. В этом случае побочные эффекты проявляются намного сильнее, а эффективность лекарств значительно уменьшается.

Противопоказания

Таблетка для прекращения лактации противопоказана тем, у кого есть серьезные проблемы с почками и печенью, хронические заболевания. А потому принимать самостоятельное решение о том, какие средства от лактации выбрать, не стоит. Обязательно необходимо проконсультироваться с доктором, который назначит необходимую дозу. Как «Достинекс», так и «Бромокриптин» имеют противопоказания к применению.

Их не стоит принимать людям, имеющим в своем анамнезе проблемы с сердцем, сосудами. Если у вас склонность к гипертонии (повышенному артериальному давлению), или же, наоборот, вы страдаете низким давлением, то принимать его нельзя ни в коем случае. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта тоже могут негативно сказаться на вашем здоровье. Разумеется, все гормональные проблемы не стоит лечить «Бромокрептином» или «Достинексом» самостоятельно. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать пить их. Даже если эти лекарства пила ваша лучшая подруга и они ей помогли. Здесь на советы обывателей полагаться не стоит.

Заключение

Таблетка для прекращения лактации - новинка на рынке лекарственных средств и, несомненно, принесла пользу уже многим женщинам. Но стоит отметить, что принимать их без рецепта врача нельзя ни в коем случае. Шутить с гормональными средствами нельзя, вред, который они могут нанести при неправильном приеме, может быть очень труднопоправимым. Грамотный врач подскажет необходимые таблетки для прекращения лактации, инструкция поможет разобраться в тонкостях приема.

Если следовать всем приведенным советам, то лактацию можно закончить без проблем и стрессов.

Каждая кормящая мама, в конце концов, задумывается о том, как прекратить лактацию грудного молока правильно и быстро. Способ прекращения лактации зависит от возраста ребенка и отношения самой женщины к грудному вскармливанию.

Прекратить выработку грудного молока можно несколькими способами:

• Дождаться естественного угасания лактации.
• Принимать медицинские препараты для подавления лактации.
• Использовать народные средства для уменьшения количества молока.

Какой из этих методов выбрать каждая мама решает сама. В этой статье мы опишем алгоритм действий при завершении лактации каждым из этих способов.

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует кормить грудью ребенка до двух лет. И это наиболее безопасный для здоровья мамы и психики ребенка вариант. В этом возрасте молоко уже не является основной пищей для ребенка. Его кругозор расширяется, и любознательность растет. Прикладывания к груди становятся настолько редкими, что молока вырабатывается все меньше и меньше. Грудь постепенно входит в стадию инволюции, и лактация прекращается.

Такой способ закончить лактацию без таблеток можно применять после 6-месячного возраста ребенка. Когда малыш начинает получать прикорм.

Алгоритм действий

1. Примите непоколебимое и окончательное решение о завершении ГВ.
   Мама должна действовать уверенно и последовательно. В противном случае ребенок сразу почувствует ваш страх, сомнения, жалость. Он будет сопротивляться вашим действиям и выпрашивать грудь. Мама играет ведущую роль в этом спектакле, а ребенок следует за мамой.
2. Последовательно убирайте кормления.
   Уменьшать количество прикладываний нужно постепенно: 1 кормление в 3 дня. Консультанты по грудному вскармливанию предлагают такую последовательность отмены кормлений:
   — прикладывания от скуки, для утешения, короткие кормления в течение дня;
   — прикладывания после снов;
   — кормления на засыпание на дневной сон;
   — кормления на засыпание на ночной сон;
   — ночные прикладывания.
3. Заменяйте грудное молоко обычной едой или адаптированной смесью.
   Для малышей до 9 месяцев все еще будет необходимо докармливание адаптированной молочной смесью. А деток постарше можно сразу приучать к совместной трапезе. Старайтесь организовать прием пищи, заменяющий кормление грудью, интересно и увлекательно. Позвольте малышу пробовать с вашей тарелки подходящую для него еду.

Прикорм постепенно заменяет кормления грудным молоком

Что будет с грудью

Спрос на молоко будет постепенно уменьшаться. Организм будет вырабатывать его все меньше и меньше. После последнего кормления, в первые 2–3 дня, возможно незначительное нагрубание груди. В таком случае застой можно немного подцедить. Совсем чуть-чуть, до облегчения. Пить таблетки для прекращения лактации не нужно.

Естественное отлучение от груди требует терпения, времени и уверенности. Обычно занимает 2-3 недели активных действий. Это самый безопасный и психологически комфортный способ прекращения лактации для мамы и ребенка.

Медикаментозный метод

В некоторых случаях женщине приходится прибегать к приему таблеток для прекращения лактации. Назначать подобные препараты и рекомендовать их дозировку может только врач-гинеколог. Принимать таблетки для подавления выработки грудного молока можно только в экстренных случаях.

В России особой популярность пользуются препараты с действующим веществом бромокриптин и каберголин.

В то время как лекарства на основе бромокрептина запрещены для использования в США из-за большого количества побочных эффектов. Среди которых: тошнота, рвота, головная боль, головокружение, периферийное сужение сосудов, а также гипотония, инфаркт миокарда, конвульсии, инсульт и смерть. На фоне таких тяжелых побочных эффектов маме придется ухаживать за ребенком, отвлекать от груди, переключать внимание на другой досуг. Также не стоит забывать, что сложнее всего в вопросе завершения лактации – это разрыв психологической зависимости ребенка от груди. А на отвыкание от этой привычки требуется время.

Народные средства

Некоторые народные методы прекращения лактации смело можно взять на заметку. Однако есть и такие советы, которые небезопасны для здоровья мамы или могут привести к стрессу у ребенка.

Полезные советы:

• Пейте меньше воды, чтобы уменьшить выработку молока. На время завершения ГВ уменьшите количество употребляемой воды до 1,5 литров в день.
• Настои некоторых трав уменьшают лактацию. Это шалфей и мята, а также мочегонные травяные сборы: брусничный лист, толокнянка, медвежье ушко. Травяные чаи можно использовать с осторожностью, соблюдая инструкцию по применению.
• В случае нагрубания молочных желез аккуратно подцеживайте грудь до облегчения, совсем чуть-чуть.

Сцеживайте молоко только до состояния облегчения молочной железы

И после сцеживания прикладывайте прохладный компресс: сочный капустный лист, холодная творожная лепешка. Это поможет снять отек тканей.

Сознательная мама уделяет грудному вскармливанию особое внимание. Она старается продлить процесс, улучшить отделение молока и повысить его жирность, пока кроха в этом нуждается. Вскоре приходит время перехода на обычную пищу, и грудь становится не жизненно важным источником, а игрушкой. Малыш висит на соске, улыбается и даже кусается, но не оставляет маму без внимания. Любое волнение, раздражение или страх вызывают желание приложиться к груди, хотя она уже почти пустая. Как правильно прекратить лактацию и не травмировать ребенка? Какими методами воспользоваться, чтобы не навредить ни себе, ни малышу?

В каких случаях необходимо гасить лактацию

В старину грудничков кормили грудью, пока они сами от нее не отказывались. Процесс мог затянуться на 3, а то и на 5 лет. Современным женщинам педиатры и гинекологи советуют кормить максимум до трехлетнего возраста, а затем постепенно отлучать кроху от груди. Бывает, что лактацию нужно срочно погасить.

Вескими причинами, по которым маме приходится отказываться от естественного вскармливания, считаются:

• поздний самоаборт или мертворождение;
• нарко- или алкозависимость мамы ;
• наличие у мамы злокачественных новообразований, требующих лечения химиотерапией или облучением;
• поражение герпесом сосков и груди;
• ВИЧ инфицирование мамы;
• туберкулез в обостренной стадии;
• лактозная недостаточность у младенца;
• антибиотикотерапия, несовместимая с кормлением грудью.

Затормозить лактацию необходимо при:

• заболеваниях внутренних органов мамы;
• аномальном строении молочных желез и сосков;
• категорическом отказе ребенка от груди и вынужденном переходе на искусственное вскармливание (о причинах отказа — ).

Прекратить лактацию естественным путем необходимо когда:

1. Карапузу больше 2,5 лет. К этому времени в материнском молоке почти не остается ничего ценного и по составу оно напоминает молозиво.
2. Сосательный рефлекс. Чем дольше ребенок сосет грудь, тем медленнее развивается нервная система. К трем годам сосание должно замениться глотательным рефлексом.
3. Угасание потребности в прикладывании к груди. Физиологическая потребность сосания постепенно отходит, а на смену ей приходит ползанье и ходьба. Чем реже малыш сосет грудь, тем меньше молока выделяется и оно исчезает.
4. Эмоциональная усталость мамы. Когда кормление вызывает раздражение, и желание освободиться от зависающего на груди ребенка.

Когда лучше начинать

Если речь не идет об экстренном отлучении, понять, что пора прекращать грудное вскармливание можно по нескольким признакам:

• ребенок достиг 1,5 лет и у него выросли главные молочные зубы;
• малыш пережевывает твердую пищу и кушает обычную еду 3 раза в день;
• он не возмущается, когда ему отказываются дать грудь и легко отвлекается, если взамен предложить игрушку, книжку, интересный новый предмет;
• ребенок прикладывается к груди 3-4 раза за день;
• он может уснуть без груди, если ему спеть песенку или рассказать сказку.

Если все пункты выполнены, можно спокойно прекращать лактацию и начать отлучение.

Способы прекращения лактации

Остановить лактацию можно несколькими способами:

• физиологическим (естественным образом);
• медикаментозным, с приемом препаратов, тормозящих продуцирование молока;
• народными методами.

В каждом есть свои преимущества и особенности.

Физиологические методы

Доступный, естественный и щадящий метод завершения грудного вскармливания и для мамы, и для грудничка. За счет постепенного уменьшения частоты кормлений, молока начнет вырабатываться меньше и со временем оно пропадет. Сначала убирают дневные кормления. Вместо грудного молока ребенку предлагают обычную пищу согласно возрасту.

Завершающей ступенью станет полный отказ от ночных кормлений. Быстро прекратить лактацию физиологическим методом не получится. Суть его в медленном и безболезненном отлучении. Зачастую это занимает около 2-3 месяцев. Мамочка запасается терпением и уделяет крохе максимум внимания. Отказаться от лактации после родов таким способом нельзя. Малыш должен уметь жевать и переваривать пищу с детского стола.

Препараты для прекращения лактации

Подавить лактацию можно, используя лекарственные средства. С их помощью выработка грудного молока полностью останавливается.

1. Достинекс. Популярный препарат, действующий на гипоталамус. Он активирует вещества, прекращающие синтезирование пролактина. Это средство наносит минимальный вред организму и даже в небольших дозах считается эффективным. Достинекс противопоказан при заболеваниях сердца, печени и ЖКТ . Его не назначают при гипертензии и психических расстройствах.
2. Бромокриптин или Парлодел. Способны остановить лактацию тем же способом, что и Достинекс. Но курс лечения данными средствами продолжительней, а дозировка больше. Из побочных эффектов отмечается головокружение, тошнота, повышение давления. Бромокриптин положительно влияет на прекращенный или нарушенный менструальный цикл.
3. Микрофоллин. Гормональный препарат, хорошо всасывающийся кишечником. Его применяют не только для погашения лактации, но и при фурункулезе, заболеваниях предстательной железы. Из побочных действий выделяют головную боль, нарушение обменных кальциевых процессов.
4. Бромкамфара. Негормональный медикамент, с содержанием брома. Оказывает седативное действие. Противопоказан при заболеваниях печени, почек, сердца. Препарат медленно прекращает лактацию, поэтому оказывает невыраженные побочные эффекты.

Прием таблеток, прекращающих лактацию, включает такие рекомендации:

• наиболее безопасными считают препараты, основанные на гестагене. Они вызывают меньше побочных эффектов;
• нельзя назначать себе медикаменты. Только врач после консультации может определить препарат, дозировку и курс лечения;
• часто прием гормонов сопровождается побочным действием. Если оно проявляется активно, необходимо посоветоваться с врачом и изменить дозировку;
• принимая таблетки, тормозящие лактацию, нужно сцеживаться, дабы не образовался лактостаз или мастит;
• пока грудное молоко окончательно не пропадет, нужно носить бюстгальтеры без косточек;
• после приема первой таблетки ребенка кормить грудью категорически запрещается;
• после завершения лечения возможно восстановление лактации. Необходимо пропить таблетки еще неделю, чтобы избежать нежелательных последствий;
• если мамочка изменила свое решение и хочет продолжать кормить, прекращенный процесс лактации можно возобновить после выведения из организма лекарственных веществ. Молоко сцеживают (как это правильно делать) и только тогда предлагают грудничку.

Прекращение лактации медикаментозным способом – опасный и ответственный шаг. Лечение должно быть профессиональным, грамотным, с учетом персональных особенностей и общего состояния мамы. Гормональные препараты обостряют все имеющиеся заболевания и не всегда эффективны. Если причина завершения грудного вскармливания не экстренная – мертворождение, остеопороз, аденома гипофиза, гнойный мастит у матери, лучше постараться погасить лактацию без таблеток.

Народные способы

Прекратить лактацию народными средствами можно, используя мочегонные отвары и травяные настои. Их не трудно приготовить в домашних условиях. Выводя жидкость из организма, они значительно уменьшат выработку молока.

1. Травяной настой готовят из петрушки, крапивы, тысячелистника, базилика, листьев брусники, цикория. 2 ст.л. травы закладывают в термос и заливают 2 чашками кипятка. Спустя 2 часа процеженный настой можно пить вместо чая или воды. Максимальное количество настоя, выпитого за день, не должно превышать 6 стаканов. Через 3-4 дня приток молока уменьшится, и грудь перестанет нагрубать.
2. Вывести лишнюю воду из организма помогают белладонна, девясил, хвощ, листья толокнянки. Их заваривают и принимают строго по инструкции на упаковке.
3. Успокаивающее средство, останавливающее лактацию – мята перечная. Измельченные листья 3 ст. л. засыпают в кружку или термос и заливают 0,5 л. кипятка. Через час процеженный напиток можно пить, разделив его на 3 приема.
4. Уменьшить, а позже остановить лактацию можно с помощью шалфея. Он укрепит иммунную мочеполовую систему женщины. Отвар готовят по инструкции и пьют по полстакана трижды в день. Эффект заметен уже спустя 3-4 дня после начала курса. Способы применения шалфея .

Все отвары хранят в холодильнике с закрытой крышкой не дольше 2 дней.

Мамочке следует пить меньше жидкости, чтобы уменьшить приливы. Кушать копчености, соленое и мясное не желательно. Эти продукты вызывают жажду. Хорошо выводят жидкость яблоки, хурма, груша, клюква, калина, крыжовник. Можно приготовить мочегонный коктейль. Стакан сока из калины, смешивают со стаканом рябинового сока, 0,5 стакана сока из свежего лимона и 2-3 ложки меда. Возможно добавление любой мочегонной травы. Принимают напиток трижды в день поле еды по 1 стакану.

Из народных средств часто используют компрессы:

1. Камфорным или шалфейным маслом каждые 4 часа смазывают молочные железы, избегая попадания на соски. Грудь укутывают шарфом или шерстяным платком. При распирании, покалывании и пощипывании необходимо принять болеутоляющее (Парацетамол или Нурофен).
2. Капустные листья делают набухшую грудь мягче, помогая перегореть молоку. Листья охлаждают в холодильнике, размягчают скалкой и прикладывают к груди на час. Одного компресса в день достаточно. Спустя неделю результат будет очевидным, и лактация снизится.
3. Прохладный компресс. Смоченную в холодной воде ткань прикладывают к груди на 20 мин.

Сколько перегорает грудное молоко

Применяя физиологический метод или используя народные способы, грудное молоко перегорает постепенно. Организму нельзя приказать и выключить выработку молока. Лактация существенно уменьшится через неделю, но молоко из груди будет выделяться еще 5-6 месяцев, особенно при употреблении горячего чая или в теплой ванне. Это природное явление, называемое «окситоциновым рефлексом». Капли молока могут показываться в течение года, а иногда и всю жизнь. Постепенное угасание лактации будет безболезненным. Мамочка избежит дискомфорта, болезненного нагрубания груди и застоя молока. Прием препаратов быстро угнетает работу молочных желез. Для полного погашения лактации достаточно пройти короткий курс лечения.

Как не надо гасить лактацию

Многие мамы не знают, как лучше прекратить лактацию, и поддавшись вредным советам бабушек, используют опасные для здоровья методы. Перетягивание груди считается моментальным способом, решающим проблему кричащего грудничка и мучающейся от распирающей груди мамы. Кроме температуры, отека, лактостаза и боли это ни к чему не приведет. Молоко выделяется благодаря гормонам, а не молочным железам. Туго перетянутая грудь на процессы внутри организма не влияет.

Всемирная организация здравоохранения считает, что кормление грудью является оптимальным способом получения питательных веществ новорожденным. В женском молоке в идеальной пропорции находятся основные нутриенты, оно содержит витамины, минеральные вещества, а также иммуноглобулины, отвечающие за иммунитет младенца в первые месяцы жизни.

Но иногда кормление грудью невозможно и приходится принимать препараты для подавления лактации. Их используют строго по показаниям, желание женщины не кормить грудью из собственных эгоистических побуждений здесь не учитывается.

Механизм образования молока

Подготовка к лактации происходит на протяжении всей беременности. В молочной железе женщины репродуктивного возраста есть млечные протоки, но отсутствуют секретирующие клетки. Беременность сопровождается подъемом концентрации прогестерона и эстрогенов, которые способствуют трансформации железы. В ней появляются альвеолы, которые выстланы эпителием – лактоцитами. Именно эти клетки будут отвечать за секрецию молока.

Уже с середины беременности в груди образуется молозиво. Но его количество небольшое. В истинное молоко оно не переходит: процессы лактации сдерживаются плацентарными гормонами, в частности высоким .

Но после рождения плаценты концентрация гормона стремительно снижается, начинает активнее действовать пролактин, запускается процесс образования молока. Оно появиться через 2-3 суток.

После каждого кормления грудью увеличивается концентрация пролактина, который стимулирует образование молока. Поэтому так важно часто прикладывать ребенка к груди и давать даже по нескольку капель молозива.

Выделение готового молока из альвеол происходит под действием окситоцина (окситоциновый рефлекс). Он влияет на гладкомышечные клетки, окружающие лактоциты и стимулирует их сокращение.

Стадии окситоцинового рефлекса:

1. Раздражение соска во время сосания передается в гипофиз, выбрасывается окситоцин.
2. Гормон влияет на миоциты альвеол, жидкость выдавливается в протоки.
3. Млечные протоки расширяются, молоко свободно вытекает.

За одно кормление грудью рефлекс может сработать несколько раз. Женщина в это время ощущает распирание, покалывание в груди, чувство жажды.

Секреция подавляется белком, содержащимся в самой груди – фактором, ингибирующим лактацию (FIL). Если долго не кормить грудью, накапливается достаточное количество этого полипептида, молоко вырабатывается хуже.

Подавляет выработку окситоцина гормон стресса адреналин. Количество секрета некоторое время в груди остается прежним, но не возникает окситоциновый рефлекс и нарушается его отделение. Постепенно накапливается ингибитор лактации, снижается и секреция. Поэтому для сохранения кормления грудью нужно поддерживать хорошее эмоциональное состояние кормящей.

Также ингибируется производство пролактина под действием дофамина, который выделяется клетками гипоталамуса.

Когда необходимо подавление лактации?

Вызвать снижение или прекращение лактации бывает нужно сразу после родов или в более позднем периоде, при появлении заболеваний, которые являются противопоказаниями для грудного вскармливания, или по мере взросления ребенка.

После родов подавление лактации производят по строгим показаниям, которые разделяют на две группы. Абсолютными показаниями являются следующие:

• мертворождение;
• состояние после ;
• алкоголизм и наркомания у матери;
• высыпания герпеса на сосках;
• ВИЧ-инфекция;
• активный туберкулез легких;
• злокачественные опухоли, которые диагностировали во время беременности или после родов, требующие химиотерапии или радиационного лечения;
• галактоземия у новорожденного.

Относительные противопоказания для подавления лактации – это такие состояния, которые рассматриваются в индивидуальном порядке. Иногда ими можно пренебречь, прибегнуть к сцеживанию молока или снизить его выработку – вызвать торможение лактации. К таким состояниям относятся следующие:

• тяжелые соматические заболевания матери;
• аномалии развития сосков;
• инфильтративный или гнойный мастит;
• патологические изменения молочных желез: рубцы, мастопатия, гигантомастия, гнойный мастит в прошлом.

Прекращение лактации при мастите

До сих пор вызывает споры. Причиной этого состояния является нарушение оттока из-за следующих факторов:

• изменение формы соска;
• рубцовые ткани в железе, мастопатия;
• нарушение личной гигиены и правил кормления;
• снижение иммунитета.

С одной стороны, если продолжить кормить ребенка, то он может быть инфицирован золотистым стафилококком, который является причиной образования гнойного очага. Также новорожденный будет получать с молоком токсические вещества, образующиеся в результате деятельности микроорганизма и распада тканей.

Но явные клинические изменения в грудной железе появляются уже после того, как микроб начал активно размножаться. Отказ от кормления грудью снизит иммунную защиту ребенка, который уже получил во время еды свою порцию стафилококка. Поэтому выбор тактики зависит от конкретной ситуации.

Тяжелые случаи мастита

При некоторых формах приходится принимать таблетки для подавления лактации. Среди показаний определяют следующие:

• быстрое прогрессирование воспаления, несмотря на проводимое лечение;
• гнойный мастит, при котором образуются новые очаги после хирургического лечения;
• вялотекущий, устойчивый к лечению гнойный мастит;
• флегмонозная и гангренозная формы;
• сочетание мастита с тяжелыми патологиями других органов.

При инфильтративном мастите

Это состояние, при котором гнойный очаг еще не образовался. Имеет место воспалительная реакция в молочной железе. При лактостазе она уплотнена, болезненна, красного цвета, отток молока затруднен. Может отмечаться подъем температуры тела, общее недомогание, головная боль.

В этом случае применяют торможение лактации – временное снижение количества вырабатываемого молока. Состояние женщины должно улучшиться. Лечение проводят комплексно консервативно в течение 2-3 дней. Если улучшений нет, болезнь прогрессирует и переходит в гнойную форму, то прибегают к подавлению секреции молока.

Одностороннее поражение молочной железы

Если воспалительные изменения затронули одну молочную железу, то можно не прибегать к подавлению лактации, а сцеживать молоко. Из больной груди для кормления оно непригодно. Получаемое из визуально здоровой железы молоко пастеризуют и используют для кормления.

Способы подавления лактации

Прекратить лактацию можно различными методами. Некоторые из них имеют доказательную базу, другие использовались до развития медицины, и носят историческую ценность. В медицинской практике используются медикаментозные способы, как имеющие под собой достаточную доказательную базу.

Медикаментозные препараты

Для подавления лактации используют два основных фармакологических средства:

• Бромокриптин;
• Каберголин.

Они влияют на выработку дофамина, являются агонистами его рецепторов, а значит, приводят к увеличению его синтеза. Дофамин подавляет выработку пролактина.

Бромокриптин

После приема внутрь быстро всасывается, через 2-3 часа определяется в крови в максимальной концентрации. Механизм действия основан на стимуляции дофаминовых рецепторов в мозге. Это приводит к подавлению выработки гормонов передней доли гипофиза: пролактина, соматотропина, но не влияет на другие виды гормонов.

Снижение пролактина отмечается уже через 1-3 часа после приема Бромокриптина. Максимальное значение угнетения пролактина наблюдается через 5 часов после приема таблетки. Сохраняется эффект в течение 8-12 часов.

Разрешено применение Бромокриптина также в случаях опухоли пролактиномы, лечения бесплодия при гиперпролактинемии, акромегалии, болезни Паркинсона.

Схема приема зависит от срока начала лечения, других особенностей.

• Для предотвращения начала лактации

Бромокриптин начинают принимать в день родов 2,5 мг. На следующие сутки используют 2,5 мг дважды за день на протяжении 14 дней. Необходимости изменять дозировку нет.

• Для подавления лактации в послеродовом периоде

В первые сутки дозу 2,5 мг делят на два приема. В следующие 2-3 дня эту дозировку увеличивают до 5 мг на 2 приема. Эта схема остается на протяжении последующих 2 недель. Постепенно наращивать или снижать дозу нет необходимости.

• При лактационном мастите

Схема приема зависит от выраженности , интенсивности выделения молока и тяжести общего состояния:

1. При повышенной лактации, тяжелом лактостазе и общем состоянии назначают по 2,5 мг 3 раза в день на протяжении 2-3 дней, или по 2,5 мг 2 раза в день 11-12 дней.
2. При умеренном синтезе молока и лактостазе, средне выраженной клинической картине, принимают по 2,5 мг 2 раза в сутки 14 дней.
3. При сниженной лактации, невыраженном лактостазе и общей клинической картине, дозировка может быть снижена до 1,25 мг 2 раза в день 7-14 дней.

Применение Бромокриптина противопоказано в следующих случаях:

• аллергические реакции и индивидуальная непереносимость препарата, а также алколоидов спорыньи;
• неконтролируемая артериальная гипертензия;
• , который был в период беременности и может возникнуть в первые несколько суток после родов;
• тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы, перенесенный инфаркт;
• кровотечения из желудочно-кишечного тракта, язва желудка и 12-перстной кишки;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• перенесенные психические расстройства в прошлом;
• синдром Рейно;
• курение.

Препарат несовместим с алкоголем, оральными контрацептивами, антидепрессантами из группы ингибиторов МАО, нейролептиками.

Побочные эффекты могут быть в виде сухости во рту, тошноты, запора, онемения пальцев рук, снижения давления, вплоть до коллапса, слабости сонливости, головной боли, заложенности носа, судороги в ногах.

При передозировке побочные эффекты усиливаются в разы. Резко снижается артериальное давление, беспокоит головная боль, могут появиться галлюцинации.

В аптечной сети препарат представлен в виде различных коммерческих аналогов: Парлодел, Бромкриптин-КВ, Абергин, Бромэргон, Серокриптин.

Каберголин

Является лекарством для подавления лактации длительного действия. В исследованиях было доказано, что он напрямую снижает секрецию пролактина в передней доле гипофиза. После приема дозы Каберголина, через 2-3 часа его концентрация в плазме достигает максимума. Выведение происходит очень медленно, что обеспечивает длительное сохранение эффекта снижения пролактина. В исследованиях было обнаружено, что период полураспада составляет более 3 суток, а сохранение эффекта по снижению пролактина может длиться до 14 суток.

Противопоказано применение Каберголина при аллергии на него, нарушениях ритма сердца, артериальной гипертензии. Ограничивают использование при болезнях печени, перенесенной , . На всасывание средства не влияет прием пищи, поэтому Каберголин можно принимать в любое время.

Дозировка зависит от времени приема. Если требуется не допустить начала выработки молока, то Каберголин принимают сразу после родов: 1 мг однократно.

Если женщина уже кормила грудью, но возникла необходимость прекратить это, то назначают по 0,25 мг два раза в сутки с интервалом 12 часов. Курс – 2 дня. Такая маленькая дозировка направлена на профилактику ортостатической гипотензии у кормящих мам.

Побочным эффектом является патологическая сонливость, тревога, головная боль, диспепсические расстройства, нарушения работы сердца. Передозировка проявляется в виде запора, сухости во рту, головной боли, резкого падения давления, галлюцинаций.

Коммерческими аналогами являются такие препараты: Достинекс, Берголак, Агалатес.

Растительные средства

Женщины самостоятельно широко применяют травы для подавления лактации. Их действие основано на содержании в некоторых растениях аналогов женских эстрогенов – . Действие это еще не изучено и не доказано.

Шалфей применяется в различных вариантах. Это может быть масло, настой, отвар. Для усиления эффекта он может применяться в виде травяного сбора.

Снижает выработку молока мята перечная. Ее заваривают в кипятке и принимают небольшими порциями, увеличение дозировки способно вызвать обратный эффект и усилить лактацию.

В аптеках продается чай для подавления лактации. Он состоит из различных трав (шалфей, мята), заключенных в удобные пакетики-саше. Заваривают и принимают его как обычный напиток, но не стоит злоупотреблять напитком. Иначе большое поступление жидкости может привести к обратному эффекту.

Растительные препараты не подойдут для использования при остро возникшей необходимости отказаться от грудного вскармливания. Это метод, требующий определенного времени.

Другие способы

Некоторые женщины прибегают к народным средствам подавления лактации. Эти методы не имеют доказанной эффективности и могут привести к серьезным осложнениям.

Тугое бинтование груди используется при желании отлучить ребенка от груди. Для этого на молочную железу наматывают эластический бинт. Отрицательной стороной является нарушение крово- и лимфообращения. Женщина не ощущает, когда начинает прибывать молоко. Такой способ может вызвать развитие лактостаза и мастита. Тогда придется прибегать к таблетированным препаратам.

Увеличение количества соли в рационе, поедание заведомо соленой еды призвано связать лишнюю жидкость в организме и не позволить перейти ей в грудь. Этот метод неэффективен. Большое количество соли приведет к жажде и увеличенному потреблению воды. Следствием станет увеличение количества молока.

Некоторые прибегают к мочегонным средствам с этой же целью – уменьшить количество жидкости в организме. Но стоит помнить о том, что вместе с мочой выводятся соли, что приводит к появлению судорог, нарушению ритма сердца. Самостоятельно назначать себе диуретики опасно.

Существуют методы снижения объема молока с помощью солевых слабительных – натрия сульфата и магния сульфата. Лекарственные препараты вызывают бурную перистальтику и жидкий стул. Но этот метод негативно сказывается на электролитном балансе и может вызвать ухудшение самочувствия.

Безопасно снизить секрецию без приема таблеток можно методом уменьшения кормлений. В первую очередь нужно уменьшать ночные кормления. Днем также можно постепенно пропускать прикладывания к груди, заменять смесями или введением прикорма по возрасту ребенка. Постепенно в груди будет увеличиваться количество ингибитора лактации, количество молока снизится.

Подавление лактации народными средствами подразумевает использование охлажденного капустного листа. Его растирают руками до появления сока, прибинтовывают к груди на час. Доказательств эффективности такого метода нет.

Способы с использованием холодных компрессов могут только навредить: локальное переохлаждение способно вызвать лактостаз, вспышку инфекции.

Когда не нужно отказываться от кормления грудью?

Иногда можно не прибегать к подавлению лактации, а на время прекратить кормить ребенка и сцеживаться.

Не является противопоказанием для кормления грудью. При соблюдении правил личной гигиены и лечении местными препаратами нет опасности для ребенка. Исключение – использование Флуконазола внутрь при тяжелых формах. Тогда на 3-4 дня нужно прекратить кормить ребенка и сцеживать молоко.

Инфекционные заболевания матери не всегда отменяют ГВ. Если это ВИЧ-инфекция, то факт передачи вируса с молоком доказан. Бактериальные инфекции подлежат лечению антибиотиками. Возможность кормления грудью зависит от вида используемого препарата. Если он разрешен кормящим женщинам, то не стоит опасаться и можно продолжить кормить ребенка. Вынужденное использование антибиотиков из группы Метронидазола, Хлорамфеникола и некоторых других приводит к необходимости временного прекращения ГВ.

Подавление лактации по медицинским показаниям может быть ликвидировано, если продлится не более 1-3 недель. Сильное желание женщины продолжить кормление грудью, специальные приемы, в том числе, прикладывание ребенка к груди и раздражение сосков, способны восстановить выделение молока.

Целый комплекс систем организма задействовано в подаче молока в грудные железы. Прежде чем решить, как избавиться от грудного молока, необходимо разобраться в физиологических процессах.

• естественным путем;
• с помощью медикаментов;
• использование рецептов народной медицины.

Самое лучшее время для отлучения

При некоторых условиях прекратить лактацию возможно естественным путем. Перегорает молоко при следующих обстоятельствах:

• Возраст ребенка – старше 2 лет. В это время меняется состав молока. Оно становится приближенным к молозиву. В нем также много антител, которые повышают иммунитет ребенка. Но питательных веществ не хватает. Поэтому вскармливание не является питанием, а лишь защитой от различных инфекций. Снижается интенсивность притока молока.
• Уменьшение сосательного рефлекса происходит к 3-м годам. В это время заканчивается становление нервной системы малыша. Отпадает надобность кормления грудью. В грудном молоке присутствуют вещества, которые благотворно влияют на нервную систему.
• По мере роста малыша потребность в прикладывании к груди постепенно исчезает. Молока становится все меньше, и оно постепенно исчезает.
• Редкое прикладывание к груди, через 12 часов, приводит к снижению лактации. Завершить процесс вскармливания естественным путем в данном случае не составит труда.
• Сон в кроватке после 2-х лет приводит к тому, что ребенок отучается просыпаться ночью. В первое время после ночного кормления его снова нужно укладывать в свою кроватку.

При естественном завершении грудного вскармливания молоко перегорает в течение 5-6 дней.

В любом случае отлучение от груди должно происходить постепенно, чтобы не травмировать психику ребенка. Ведь грудное кормление для него – это масса удовольствия, близость с мамой и спокойствие.

Полное прекращение поступления грудного молока после последнего кормления наступает через 1,5 месяца. Поэтому восстановить лактацию можно и после месяца отлучения от груди.

Помимо естественного прекращения лактации, могут быть и другие ситуации:

• остановить лактацию приходится сразу после рождения младенца, так как имеются медицинские показания;
• отказ самого малыша брать грудь;
• самостоятельное решение женщины прекратить вскармливание.

Естественное отлучение от груди имеет еще ряд преимуществ:

• можно не беспокоиться о состоянии молочных желез (снижен риск возникновения лактостаза, мастита);
• при резком отлучении от грудного кормления возникает нарушение в выработке гормона пролактина, что приводит к депрессиям мамы и стрессам;
• малыш не испытывает дискомфорта.

Непредвиденная ситуация

Бывают случаи, когда женщине приходится столкнуться с проблемой, как избавиться от грудного молока, сразу после родов. Причин может быть много: болезнь мамы или ребенка, смерть ребенка, поздний выкидыш, лактазная недостаточность у грудничка , патологии молочных желез.

Работа молочных желез осуществляется по определенной схеме. Сначала вырабатывается молозиво, приблизительно к 5-му дню начинает вырабатываться само молоко. Неправильный уход или невозможность опустошить грудь приводит к воспалительным процессам в организме, повышению температуры и заболеваниям груди. Чтобы полностью остановить лактацию, потребуется несколько недель.

Все действия женщина должна обговаривать с врачом. Могут быть предприняты следующие действия, чтобы прекратить кормление правильно:

• И днем и ночью носить плотный, удерживающий бюстгальтер.
• Боль и тяжесть в груди в домашних условиях можно снять холодными компрессами.
• Не следует допускать полного наполнения грудных желез молоком. Немного надо сцедить. Если сцеживать постоянно, то остановить лактацию будет сложнее.
• Лекарственные препараты, которые снимают воспаление и боль, разрешены в этот период.
• В домашних условиях вместо медикаментов можно использовать капустные листы, которые прикладывают к груди. Перед этим их нужно хорошо отбить. Носить до тех пор, пока не завянут.
• Отвар из некоторых трав способствует уменьшению притока молока (например, из шалфея). Столовую ложку шалфея заливают стаканом кипяченой воды и настаивают в течение часа.
• Отвары из мочегонных трав (девясил, петрушка, толокняна) способны уменьшить лактацию. Эти отвары действуют быстро, молоко перегорает в течение 2-5 дней.

При обнаружении уплотнений в груди , повышении температуры тела и появлении других признаков воспаления нужно сразу посетить врача.

Лекарственные препараты

Когда молока много, врач может выписать лекарства, которые способны остановить лактацию (Бромокриптин, Достинекс, Дюфастон, Утрожестан). Перед их применением следует взвесить все стороны. Они быстро прекращают приход молока, но вызывают массу побочных явлений, среди которых сбой в гормональной сфере.

Если лекарства назначены, то принимать их необходимо строго по инструкции. Отличие препаратов заключается в разной концентрации гормонов. У многих из них есть противопоказания, такие как сахарный диабет, болезни почек и печени.

Таблетки быстро останавливают выработку молока, и восстановить лактацию после них уже невозможно. Женщина должны быть уверена, что ребенок не будет нуждаться в грудном молоке.

Курс приема таблеток составляет от 1 до 7 дней. В этот период молоко перегорает.

Правила приема таблеток:

• Прием только по необходимости.
• Нельзя самостоятельно увеличивать либо уменьшать дозировку.
• Не нужно забывать о сцеживании, чтобы не допустить воспаления.
• Об ухудшении состояния после принятия лекарства стоит сообщить врачу.
• После приема первой таблетки кормить ребенка нельзя.
• Во время использования лекарств нельзя перетягивать грудь.

Самым негативным последствием завершения лактации с помощью таблеток считается то, что во время следующей беременности молока может вообще не быть.

Самостоятельное принятие решения

Кормление малыша нередко приводит к тому, что мамы устают, так как вынуждены находиться с ребенком целые сутки. Ночью тоже приходится вставать несколько раз. Поэтому мамы сами решают в домашних условиях прекратить грудное вскармливание.

Если решение принято, то необходимо подобрать наиболее удачное время. Нельзя прекращать кормить во время переезда, болезни, ссор в семье.

Отучать ребенка от груди нужно правильно. Схема постепенного отлучения от кормления в домашних условиях следующая.

1. Первоначально стоит отказаться от дневного вскармливания. Заменить грудное молоко другой жидкостью: чаем, компотом, соком.
2. Когда ребенок просыпается после сна лучше, если к нему подойдет другой член семьи.
3. После этого следует начать избавляться от кормления перед сном. Необходимо придумать иной ритуал, например, читать сказки, петь песни, гладить малыша и разговаривать.

Поэтапное отлучение не принесет вреда ребенку, но ждать придется долго. Молоко перегорает только к концу 2-го месяца после отлучения от груди.

Можно встретить такой способ, как перетягивание груди. Однако большинство гинекологов уверено, что это не прекращает выработку молока, а лишь уменьшает млечные потоки, что может привести к серьезным проблемам. Нарушается кровообращение в груди, возникает отек и воспаление.

Считается, что самым лучшим способом является отъезд мамы на некоторое время из дома. Метод действует быстро и дает хороший результат.

Недостатками данного способа являются:

• психологическая травма для ребенка и мамы;
• начало воспаления груди и поднятие температуры у матери;
• повышается риск развития мастита.

В том случае, когда такой возможности нет, стоит носить одежду, закрывающую грудь. Малыш будет стараться найти ее, но не стоит идти у него на поводу, нужно терпеливо объяснять, что молока нет.

Нет необходимости в грудном молоке

Бывают случаи, когда ребенок сам отказался от грудного вскармливания , а молоко продолжает прибывать. В этом случае мамы могут попробовать такие методы:

• следует ограничить потребление жидкости, особенно горячей: супов, чая;
• пить отвары из лекарственных трав;
• не нужно слишком тепло одеваться, особенно это касается области груди, так как тепло стимулирует приток молока;
• ограничивают нахождение ребенка на руках, чтобы тесный контакт не стимулировал лактогенез;
• чтобы грудь оставалась мягкой и не было уплотнений, молоко временами необходимо сцеживать, но не полностью.

Есть два способы освобождения груди от молока: вручную или с помощью молокоотсоса.

При первом варианте (вручную) прекратить лактацию можно быстро, но это сопровождается неприятными ощущениями. При втором варианте ждать придется долго, чтобы остановить выработку молока, но при этом женщина не испытывает дискомфорта.

Ребенок может отказываться от грудного кормления по следующим причинам:

• дополнительное сосание пустышки;
• использование бутылочки для докорма;
• кормление по времени;
• неправильное прикладывание к груди;
• нарушение эмоционального контакта между малышом и мамой.

Точное время, когда перегорает молоко, неизвестно, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма. Большое влияние на продолжительность перегорания оказывают способы борьбы и психологическое состояние. Если мама правильно отучает ребенка от груди, то молоко перегорает в течение двух недель.

Какой бы метод ни был выбран, следует, прежде всего, думать о состоянии ребенка. Природой заложено кормить грудью малыша длительное время. Не стоит вносить в это свои коррективы. Пусть малыш получит все необходимое с молоком. В том случае, когда прекращение вскармливания – это не прихоть мамы, а необходимость, следует запастись терпением и следовать рекомендациям врача.