Проведенный недавно в 8 странах Евросоюза опрос более 4500 человек в возрасте старше 15 лет показал, что ~40% из них имеют чувствительную кожу, что чаще всего проявляется ее сухостью. Большинство таких лиц указали на наличие атопического дерматита (АД) в детском возрасте. Как считают японские исследователи, изучавшие распространенность АД за период 1998-2004 гг., сенсибилизация к ингаляционным аллергенам может быть легко установлена уже у детей с клинически выраженной сухой кожей, при отсутствии других симптомов самого АД.

Сухая кожа — кардинальный признак не только АД. Иногда на сухую кожу жалуются практически здоровые люди, у которых неправильный уход за кожей (химические воздействия в результате частого использования, в частности, мыла и геля для душа, других косметических средств, детергентов) приводит к сухости кожи. Климатические особенности окружающей среды (температура и влажность воздуха, сильный ветер, длительная экспозиция солнечных лучей и т. п.), особенно в сочетании с врожденной предрасположенностью к повышенной сухости кожи, также могут вызвать ксеродермию. К другим внешним причинам относят агрессивные факторы окружающей среды (табачный дым, аэрополлютанты), смену часовых поясов, неправильно подобранные средства косметического ухода, а также нарушения режима сна и питания.

Более 75% людей старше 70 лет имеют сухую кожу, которая является основной причиной зуда кожи нижних конечностей у пожилых людей. Ксеродермия, как правило, сопровождает гипотиреоз, интестинальную мальабсорбцию. Повышенную сухость кожи выявляют у больных онкологическими, гематологическими заболеваниями, при гиповитаминозах, гепатитах, циррозах и хронической почечной недостаточности.

Сухость кожи является главным симптомом большинства дерматологических заболеваний. Так, она присутствует практически у 100% больных АД. Врожденная сухая кожа отмечается у больных псориазом, себорейным дерматитом, ихтиозом, фолликулярным кератозом, ирритантной экземой рук и т. п.

Для такого состояния кожи характерны ощущение дискомфорта, часто сухая кожа сопровождается зудом, жжением, покалыванием, шелушением, гиперемией. Все это приводит к снижению качества жизни пациента и, наряду со специфическим лечением основного заболевания, требует правильного ухода за сухой кожей с использованием различных смягчающих, увлажняющих средств.

Кратко охарактеризуем особенности сухой кожи.

Что такое сухая кожа и чем она отличается от нормальной?

Кожа первой реагирует на воздействие окружающей среды. Как известно, кожа имеет три основных слоя: наружный (эпидермис) и два внутренних (дерма и подкожная жировая клетчатка). На поверхность кожи выходят протоки сальных и потовых желез, снабжающие кожу влагой и липидами. Эпидермис делится на 5 уровней, из которых самый верхний — роговой. Основные клетки, которых обнаруживают в эпидермисе, это кератиноциты и меланоциты. В свою очередь, роговой слой образуется из корнеоцитов (в состав которых входят липиды) и воды. Большинство липидов рогового слоя составляют керамиды (50%), жирные кислоты (10-20%) и холестерол (25%). Сами корнеоциты содержат так называемый естественный увлажняющий фактор (ЕУФ). Какова его роль? Известно, что роговой слой содержит в норме 15-13% воды. Когда содержание воды уменьшается до 10% и ниже, в коже образуются видимые чешуйки и она становится сухой. Для предотвращения этого процесса эпидермис содержит увлажняющие субстанции, главными из которых и является ЕУФ — компонент, состоящий из смеси аминокислот, их производных, а также минералов, образующихся при гидролизе белка филаггрина. Эти водорастворимые соединения являются гигроскопичными, т. е. задерживают воду. Такая вода действует как внутриклеточное склеивающее вещество в роговом слое, тем самым корнеоциты сохраняют свою упругость и предотвращают десквамацию и образование трещин в поврежденной коже. Различают три формы воды в коже: статическую, или «связанную», динамическую и трансэпидермальную. Трансэпидермальная вода образуется из циркулирующей крови, она проникает через дерму в эпидермис и в конечном счете испаряется с поверхности кожи. Такое движение воды играет роль в питании эпидермиса, который, как известно, не содержит сосуды. Статическая вода рогового слоя локализуется между липидными слоями и внутри корнеоцитов. Роговой слой тоже содержит другие увлажняющие компоненты (гиалуроновая кислота, глицерол, лактат), которые в основном играют роль в поддержании физических свойств эпителиального барьера кожи.

Еще один важный защитный механизм кожи — кислая реакция на ее поверхности, что предохраняет кожу от проникновения внутрь микроорганизмов, регулирует процесс увлажнения, поддерживает естественное состояние эпидермиса и определяет различие биологических типов кожи. рН кожи напрямую связан с уровнем динамической воды в роговом слое. рН здоровой кожи новорожденных колеблется в пределах 6,5-7,0, что требует специально подобранных гигиенических средств в соответствии с возрастом. При сухой коже очень сложно поддержать нормальный уровень рН. Изменение его уровня способствует ухудшению метаболизма липидов в коже, а также ее инфицированию.

Эпидермис вместе с гидролипидной пленкой формирует так называемую барьерную функцию: защиту кожи от факторов окружающей среды, механического повреждения и повышенной потери воды. Из вышесказанного следует, что при сухой коже все эти процессы нарушены. Более того, в последнее время одной из главных причин развития, в частности, АД ученые рассматривают именно дефекты барьерной функции кожи. Об этом убедительно свидетельствуют данные, такие как повышение трансэпидермальной потери воды, снижение порога восприимчивости кожи к внешним раздражителям и патогенам, а также ее сухость. Кроме того, как показывают иммуногистохимические исследования атопической кожи, выраженность нарушения барьерной функции коррелирует со степенью воспалительного процесса при АД и в целом с тяжестью заболевания . Доказано также, что на дисфункцию барьера кожи существенное влияние оказывает дисбаланс между уровнем протеаз (хемотриптических, триптазы, цистеин протеазы) и их ингибиторов, а также суперантигены стафилококка.

В последнее время в нарушении барьерной функции кожи важную роль придают дефициту антимикробных пептидов — своего рода эндогенным антибиотикам. Охарактеризовано более 20 различных антимикробных протеинов. Наиболее изучены из них две группы — кателицидины (в частности, LL-37) и бета-дефензины, которые проявляют синергичную антимикробную активность против стафилококка и грибов Malassezia furfur . В здоровой коже эти пептиды экспрессируются в очень малом количестве, но могут накапливаться в коже при воспалении .

Ряд авторов дисфункцию барьера кожи связывают с генетическими особенностями строения кожи, в частности, с мутацией гена филаггрина — специфического гена, ответственного за так называемый комплекс эпидермальной дифференцировки . Повышенную восприимчивость к инфекциям кожи при АД ученые видят не только в дефектах эпителиального барьера, но и экспрессии рецепторов цитокинов Th2-лимфоцитов. Однако что первично в этих процессах — дефект барьерной функции кожи или воспаление — не ясно до сих пор. Восстановление барьерной функции кожи связывают также с реконструкцией липид-обогащенной внутриклеточной субстанции рогового слоя. Процесс этот состоит из двух фаз: инициирующей быстрой фазы и поздней пролонгированной, которая включает, в частности, синтез новых липидов в корнеоцитах (керамидов, холестерола, жирных кислот) с помощью ряда транскрипционных факторов и протеинов.

На что влияет сухость кожи? Выше было сказано, что при наличии ксероза восприимчивость кожи к экспозиции окружающих аллергенов, ирритантов, а также бактерий и вирусов существенно повышается. Следует учитывать также тесную взаимосвязь цикла «ксероз-зуд». Соответственно, эффективное воздействие на сухость и зуд кожи может способствовать повышению результатов терапии при АД. Однако повлиять на такие причины возникновения сухости кожи, как изменения в роговом слое, нарушения кератинизации, состава баланса внутриклеточных липидов, метаболизма трансэпидермальной воды, изменения рН кожи и т. п., невозможно простым нанесением на кожу увлажняющих и/или смягчающих средств. Это очень сложные физико-химические, биохимические и патофизиологические процессы, которые по-разному протекают при кожных заболеваниях. В последнее время сухую кожу при атопии ученые рассматривают с точки зрения единой патофизиологической концепции «atopy, dry skin and the environment».

Основные факторы, влияющие на сухость кожи

Итак, специфические механизмы, которые ухудшают барьерную функцию кожи, включают такие факторы, как дефицит синтеза керамидов и снижение уровня (ЕУФ) в роговом слое. Возможно, в дальнейшем это приводит к нарушениям дифференцировки эпидермиса, что проявляется дефектами барьерной функции кожи, дисбалансом биосинтеза липидов и т. п. Повторные воздействия повреждающих факторов усиливают иммунный воспалительный процесс, с вовлечением даже эндотелия, нарушением кератинизации и т. д. .

Основные внешние триггеры, которые поддерживают сухость кожи, — температура, влажность, солнечные лучи, а также химические агенты: мыло, гель для душа, спиртовые растворы, детергенты. Не следует забывать о фармакотерапии с использованием ретиноидов, спиртсодержащих растворов, фототерапии. Кроме того, при сухой коже не только существенно увеличивается абсорбция топических кортикостероидов (следовательно, их побочные эффекты), но и их продолжительное применение приводит к сухости и атрофии самой кожи.

Вкратце описанные выше особенности сухой кожи на самом деле, конечно же, представляют более сложные физико-биохимические, иммунологические и биологические процессы, которые ученые продолжают изучать во всем мире. Одной из важных задач остается выяснение точных иммунопатофизиологических и этиологических механизмов развития таких хронических заболеваний кожи, как псориаз и АД.

Лечение сухой кожи

Сухая кожа — системный процесс. Поэтому такие общие рекомендации, как достаточный питьевой режим, прием сбалансированной пищи, обогащенной фруктами и овощами, прекращение курения и приема алкоголя, исключение длительного пребывания на солнце, регулярные физические упражнения, применение специальных средств гигиены для сухой кожи, весьма актуальны при всех случаях ксеродермии.

С другой стороны, понятно, что наносимые на сухую кожу увлажняющие и смягчающие средства, по сути, должны быть подобны по составу и концентрации физиологическим липидам здоровой кожи.

Научные данные последних лет позволили обосновать абсолютную значимость наружной терапии при всех кожных заболеваниях, сопровождающихся ксерозом. Прежде всего, это коснулось новых терапевтических возможностей при АД, что привело к развитию нового направления в медицине — фармацевтическо-косметической индустрии. Лечебные увлажняющие/смягчающие средства должны были отвечать таким критериям, как возрастная группа, эффективность при сухости кожи разного генеза, высокий профиль безопасности, отличная переносимость, гипоаллергенность, соответствие международным стандартам разработки и производства.

Рассмотрим некоторые особенности современного подхода к терапии АД, одним из основных видов которой ученые единодушно признают необходимость наружной вспомогательной терапии — гидратацию кожи и применение смягчающих средств.

Увлажняющие/смягчающие средства: реально ли они эффективны при АД?

Известно, что достоверное снижение уровня керамидов — основных молекул, задерживающих воду в роговом слое, обнаружено как в пораженной, так и непораженной коже больных АД; у всех больных АД изменен рН кожи и т. п. Нарушение барьерной функции кожи имеет место при обоих типах АД — аллергическом и неаллергическом, однако ученые считают, что оно в большей степени выражено при неаллергической форме. Доказано также, что при АД кожа сухая даже вне обострения заболевания. В связи с этим обосновано применение увлажняющих/смягчающих средства и в те периоды заболевания, когда симптомы отсутствуют . Однако не следует забывать о вероятности возникновения побочных действий на эти средства тоже.

Проведем небольшой обзор по оценке эффективности увлажняющих/смягчающих средств при АД.

Анализ опубликованных сообщений показывает, что эффективность увлажняющих/смягчающих средств зависит от дозы (их следует применять регулярно и в достаточном количестве), рН кожи, а также от комплаенса больных. Особенно важно применение увлажняющих/смягчающих средств в комбинации с противовоспалительными препаратами (местные кортикостероиды, топические ингибиторы кальциневрина). Такой подход обнаруживает превосходство по степени снижения всех симптомов АД и более эффективен, чем только монотерапия противовоспалительными препаратами. Так, у детей и взрослых, страдающих легкой и средней степенью тяжести течения АД, Hanifin и соавт. провели сравнительное исследование эффективности местного применения увлажняющего крема 3 раза в сутки в сочетании с топическим кортикостероидом 2 раза в сутки (1 группа) и монотерапии гормональным препаратом (2 группа) . Через 3 недели лечения в первой группе больных было достигнуто достоверное клиническое улучшение по сравнению со второй группой. Кроме того, более 95% участников исследования изъявили желание получать комбинированную терапию. В другом исследовании смягчающий крем был добавлен к 2,5% крему гидрокортизона, который применяли однократно в сутки; такой режим лечения сравнивали с эффективностью двукратного использования только одного гормонального препарата . Было показано, что добавление эмольянта снижает потребность в топическом гормоне, а его регулярное применение способствует предотвращению очередных обострений АД.

Эффективность вспомогательных препаратов получила клинико-морфологическое подтверждение в исследовании Chamlin и соавт., которые добавляли к стандартной терапии группы детей с «упорным резистентным АД» смягчающее средство с преобладанием керамидов . К концу 6-12 недели у всех больных было отмечено клиническое улучшение течения АД. Кроме того, в ультраструктуре рогового слоя обнаружились экстрацеллюлярные ламинарные мембраны, которые почти совершенно отсутствовали исходно.

Интересное исследование было проведено еще в 1998 г. Ainley-Walker и соавт., изучавшими у пациентов с АД эффективность различных наружных средств путем их нанесения на два симметричных участка пораженной кожи . В исследование было включено 82 пациента (из них 66 детей), которые применяли топический кортикостероид средней/высокой активности и эмольянты. При сравнении эффективности топического гормона легкого класса и эмольянта гормональный препарат был эффективен в 10 случаях из 17, в 5 случаях клиническая эффективность препаратов была одинаковой, а в двух — смягчающее средство оказалось даже более эффективным, чем гормон.

Без возрастных ограничений лаборатория «Нижи» разработала линию Топикрем для больных АД, псориазом, себорейным дерматитом.

Для всех возрастных групп отлично зарекомендовала себя программа по лечению и уходу за сухой атопичной кожей еще одной французской фирмы — «Дерматологические лаборатории Урьяж». Это целая линия лечебных косметических средств, созданных на основе термальных вод. От других минеральных вод термальная вода Урьяж отличается изотоничностью, т. е. ее осмотическое давление близко к осмотическому давлению плазмы крови и клеток, поэтому вода Урьяж не нарушает целостность клеток и не изменяет их объем. Благодаря входящим в ее состав минералам и микроэлементам вода Урьяж оказывает увлажняющий, успокаивающий и защитный (в отношении окисления липидов) эффекты. В настоящее время на основе термальной воды Урьяж разработаны средства, в том числе для сухой атопичной кожи: очищающий жидкий гель Cu-Zn (не содержащий мыла и ароматизаторов), крем Cu-Zn, Урьяж Эмольянт Экстрем (форма Эмольянт — «вода в масле»). Урьяж Эмольянт Экстрем назначают при выраженной сухости кожи лица и тела у детей и взрослых. Он состоит из масла зерен малины, олигосахаридов, термальной воды Урьяж 30%, растительных скваланов и стерола. Препарат наносят 2 раза или по мере необходимости. В результате применения Эмольянт Экстрема происходит восстановление барьерной функции кожи, ее уровня гидратации.

Гидролипидик, как форма «масло в воде», предназначен в первую очередь для ежедневного ухода за очень сухой и чувствительной, в том числе старческой кожей. Входящие в состав эмульсии основные жирные кислоты позволяют компенсировать дефицит липидов и усилить сцепление клеток эпидермиса. При сильно выраженной сухости кожи, сопровождающейся десквамацией и/или гиперкератозом, после очищения кожи наносят Кератозан — имеет текстуру молочка «масло в воде», легко наносится на большие участки тела 2 раза в день. Эмульсия легко впитывается, не оставляя жирного налета. После первых аппликаций может ощущаться очень легкое и быстро проходящее покалывание.

Новейшая разработка лабораторий Урьяж — комплекс Церастерол-2F, который встраивается в структуру кожного барьера, восстанавливая ее. На основе этого комплекса был создан крем Ксемоз Урьяж для интенсивного увлажнения сухой кожи у новорожденных, детей и взрослых при всех видах ксерозов. Ксемоз содержит также фитоскваланы, глицерин, масло карите, термальную Воду Урьяж 30%; наносят 1-2 раза в день или чаще, по мере необходимости.

Таким образом, основные правила ухода за атопичной кожей включают в себя ежедневное очищение кожи посредством приема душа с использованием специального крема (мыла без мыла) для мытья (Очищающий дерматологический гель Урьяж; Мустела Стелатопия крем для мытья и т. п.); почти сразу после промокания кожи больному рекомендуют наносить увлажняющее средство, которое врач назначает больному в зависимости от состояния его кожи. В частности, для увлажнения кожи лица используют гидратирующие крема; на конечности и область складок — липид-обогащенные мази; при обострении АД — крема, эмульсии; в ремиссии — липид-обогащенные мази; летом — гидратирующие крема; зимой — липид-обогащенные мази. Только после правильного ухода за кожей врач рекомендует больному наносить на кожу противовоспалительный препарат в зависимости от степени тяжести кожного заболевания, сопровождающегося симптомом сухой кожи.

Литература

1. Elias P. M. Stratum corneum defensive functions: an integrated view // J Invest Dermatol. 2005; 125: 183-200.
2. Morar N., Cookson W. O., Harper J. I., Moffatt M. F. Filaggrin mutations in children with severe atopic dermatitis // J Invest Dermatol. 2007; 127: 1667-72.
3. Bieber Т. Atopic Dermatitis // NEJM, 2008; 358: 1483-1494.
4. Barcoa D., Gimenez-Arnaub Xerosis A. A dysfunction of the epidermal barrier // Actas Dermosifiliogr. 2008; 99: 671-682
5. Hanifin J., Hebert A., Mays S. Effects of a low-potency corticosteroid lotion plus a moisturizing regimen in the treatment of atopic dermatitis // Curr Ther Res. 1998; 59: 227-233.
6. Imokawa G., Abe A., Jin K. et al. Decreased level of ceramides in strarum corneum of atopic dermatitis: an etiologic factor in atopic dry skin? // J Allergy Clin Immunol. 1999; 104: S123-S125.
7. Chamlin S., Kao J., Frieden L. et al. Ceramide-dominant barrier repair lipids alleviate childhood atopic dermatitis: changes in barrier function provide a sensitive indicator of disease activity // J Am Acad Dermatol. 2002; 47: 198-208.
8. Ainley-Walker P., Patel L., David T. Side to side comparison of topical treatment in atopic dermatitis // Arch Dis Child. 1998; 79: 149-152.

Д. Ш. Мачарадзе , доктор медицинских наук, профессор

Ксероз — патологическая сухость кожи, доставляющая серьезный дискомфорт человеку. Он же — ксеродермия. Характеризуется постепенным разрушением слоев кожи.

Ксероз на фото с описанием симптомов 7 штук

Причины ксероза

Сухая кожа в возрасте до 25-30 лет — это проблема, полученная по наследству.

В случае же приобретенного ксероза кожи причины могут быть разными и по фото можно определить, как развивалась болезнь.

Проблема приходит постепенно, с годами. Способствуют этому:

• Неблагоприятный климат. Излишние холод и жара — одни из главных врагов кожи. В холод воздух теряет много влаги, а в жару — солнцеизлучение разрушает коллаген и эластин, которые отвечают за упругость кожи.
• Бытовая техника. Обогреватели и кондиционеры иссушают эпидермис — верхний кожный слой.
• Вода. Когда человек выходит из воды, последняя остается на теле и начинает испаряться. Испаряясь, она уносит с собой влагу из слоев кожи. Поэтому нельзя часто купаться, принимать душ или ванну.
• Гигиенические средства. Многие из них содержат агрессивные вещества. Они разрушают защитный барьер кожи — водно-липидный слой. Не стоит использовать косметику, в составе которой есть сульфаты и спирт. Также не следует злоупотреблять пилингом.
• Вредные условия работы. Работа на производстве, например, на металлургическом заводе, неблагоприятна для организма в целом. Кожа реагирует в первую очередь.
• Нарушение режима. Нерегулярный сон и беспорядочное питание взывают преждевременное старение кожи. Из-за обезвоживания организма и недостатка витаминов. Так, витамины А и Е активно участвуют в обновлении всех слоев кожи.
• Проблемы с обменом веществ. Способствует гормональному дисбалансу и неправильному усвоению питательных веществ.
• Нездоровая щитовидная железа. Она влияет на деятельность потовых и сальных желез, а также на гормональный баланс.
• Заболевания ЖКТ. А также диабет, гепатит и рак любого типа.
• Прием глюкокортикоидных препаратов. В течение длительного времени.

Отдельно стоит упомянуть о вредных привычках. Крепкий чай, кофе, спиртное и сигареты — не лучшие друзья вашей коже. В них много токсичных элементов, которые загрязняют сосуды, нагружаю печень и препятствуют циркуляции влаги в организме.

Ксероз. Симптомы

Проявления ксероза кожи специфичны:

• Стянутость кожи;
• Повышенная чувствительность;
• Частые раздражения и высыпания;
• Покраснения;
• Незаметные поры;
• Огрубение кожной поверхности;
• Шелушения и трещинки (особенно в областях сгибов).

Люди ксерозом страдают от зуда и постоянной стянутости кожи. Иногда появляется жжение. Признаки обостряются после контакта эпидермиса с водой и сухим воздухом.

В целом, данное заболевание включает четыре стадии развития. По их описанию также можно определить наличие у себя ксероза и его развитие:

1. Стадия первая. Основной критерий — функциональные нарушения. Кожа теряет свои защитные свойства. Присутствуют сухость и стянутость, которые не доставляют особого дискомфорта. Пока проблема решается увлажняющими кремами и этого достаточно. Часто стянутость ощущается во время мимических движений. Морщин не появляется. Иногда появляются шелушения — после контакта с водой, солнцем или сухим воздухом.
2. Стадия вторая. Появление и развитие гиперкератоза. Сухость и стянутость присутствуют всегда. Даже после крема. Доставляют значительный дискомфорт. Начинают появляться мелкие морщинки. Шелушения становятся заметными. Чувствительность кожи возрастает и дает о себе знать даже при незначительных воздействиях: контакт с теплой водой, нахождение в помещении с работающим кондиционером. Время от времени беспокоят зудящие ощущения и покраснения. Верхний кожный слой (эпидермис) истончается, нарушается его целостность, появляется гиперкератоз (нездоровое эпидермальное утолщение).
3. Стадия третья. Дермальная гипотрофия. Шелушения — крупные. Морщины — более явные. Особенно на лице (мимические морщины). Деформация дошла до дермального слоя (глубже эпидермиса). Любые кремы не действуют. Кожа неэластична и смотрится натянутой. Жесткая и грубая на ощупь. Трескается. Чувствительность повышается в несколько раз, появляются воспаления.
4. Четвертая стадия. Атрофия эпидермального и дермального слоев. На коже могут образовываться язвы трофического типа. Проявляются признаки преждевременного старения.

Ксероз кожи головы

Частное проявление ксеродермии — ксероз кожи головы, причины и лечение которого определяет врач.

В большинстве случаев этому способствует гормональный дисбаланс. На втором месте — неправильно подобранная уходовая косметика.

Прежде чем идти в больницу, следует попробовать решить проблему самостоятельно:

• Сменить шампунь на более мягкий — безсульфатный. Или прибегнуть к мытью головы бальзамом для волос. В последнем не должно быть силиконов.
• Отказаться от фена. И прочих приборов и инструментов, которые травмируют волосы и кожу головы.
• Пить больше воды. Чтобы восполнить недостающую организму влагу.
• Использовать увлажняющие маски для кожи головы. Продаются в аптеке.

А также учитывать общие советы по лечению ксероза.

Ксероз у детей

Причины ксероза кожи у детей различны, и лечение зависит именно от их характера.

Итак, причины ксероза кожи у детей могут быть следующими:

• аллергия;
• эндокринологические нарушения;
• слабый иммунитет.

В большинстве случаев все это передается с генами. Для выявления причины стоит посетить соответствующих специалистов.

Допустимо использовать специальную детскую косметику. Например, увлажняющие и успокаивающие кремы. Иногда доктор может прописать медикаменты.

Для борьбы с напастью самостоятельно, родителям можно порекомендовать «подручные» меры. Это улучшит состояние кожного рельефа ребенка (примеры ксероза кожи у детей фото).

• начать закаливание (если нет противопоказаний);
• привить любовь к гигиене;
• улучшить питание (свежие натуральные продукты, больше овощей, прием пищи в одинаковое время);
• наладить режим (каждый день просыпаться и отходить кл сну в одно время);
• обеспечить здоровый сон (8-9 часов в сутки, в абсолютной темноте, в предварительно проветренном помещении);
• увлечь спортом (например, отдать в какую-либо спортивную секцию).

Также растущему организму принесут пользу регулярное проведение время на свежем воздухе. Однако активного солнца лучше избегать.

В целом же, ксероз кожи у детей аналогичен взрослому, независимо от причины, поэтому подход к терапии аналогичен.

Лечение ксероза

При лечении ксероза кожи стоит брать во внимание все факторы, которые способны вызвать эту болезнь. Лечение должно быть комбинированным: медикаменты в сочетании с правильным образом жизни и грамотно подобранной косметикой. Также можно добавить народные методы.

• Увлажняющие наружные средства (такие как глицерин и гиалуроновая кислота). Они удерживают в организме влагу и притягивают ее извне. Способствуют лучшему делению клеток — обновлению кожи.
• Увлажняющие и успокаивающие кремы, гели и мази (обычно они включают в состав мочевину, салициловую и молочную кислоты). Они смягчают поврежденную область эпидермиса и удаляют омертвевшие чешуйки.
• Средства с содержанием кортикостероидов (показаны только при серьезных проблемах и выписываются дерматологом);
• Препараты с антибиотиками (в случае проникновения через кожу инфекции).

Немного о здоровом образе жизни:

Правильное питание гармонизирует водный баланс. Поэтому питанию следует уделить максимум внимания. Стоит отказаться от полуфабрикатов — они содержат много соли и консервантов.

Последние не только способствуют быстрому уходу влаги из организма, но и нарушают метаболические процессы. Кроме того, там мало натуральных витаминов.

Ксероз. Диета

Чтобы сухая кожа чувствовала себя лучше, стоит включить в меню эти продукты:

• морепродукты (содержат много полиненасыщенных жирных кислот);
• овощи и фрукты с богатым содержанием витамина С (антиоксидант, отвечающий за обновление кожи);
• овощи и фрукты красного и зеленого цветов (содержат бета-каротин, преобразующийся в витамин А. Это серьезный антиоксидант, не позволяющий клеткам разрушаться);
• чистая свежая вода (суточная норма женщин — от 30 мл на кг веса, мужчин — от 40 мл на кг веса в сутки).

Народные рецепты:

1. Глицериновая ванна. Восстанавливает эпидермальный покров. В ванну с теплой водой добавляют 0,5 стакана натурального глицерина (не технического). Принимать 10-15 минут.
2. Медово-масляная ванна. Литр молока подогревают без закипания. Добавляют туда 200 г натурального меда (не магазинного, лучше приобретать у пасечников). Смешивают и плавно вводят 1 столовую ложку миндального масла. Смесь выливают в ванну с теплой водой. Принимать — 10-15 минут. Смягчает кожу.
3. Оливковая маска. Смешать по 2 столовые ложки масло оливок и меда. Нанести на влажную кожу после душа или ванной. Держать 20 минут. Смыть теплой водой. Смягчает и увлажняет кожу.

Профилактика ксероза

Для предупреждения ксероза стоит учитывать ряд условий:

• Правильный сон необходим человеку. Он восстанавливает ресурсы организма и, соответственно, клетки кожи.
• Пища имеет первостепенное значение. Это — «строительные блоки» организма. Кожа формируется под влиянием множества факторов, но основной ее ресурс — то, что мы потребляем. Полуфабрикаты и сладости не дают коже того, что ей действительно требуется.
• Перегрев и переохлаждение вредны. Это относится к агрессивным факторам окружающей среды, которые заставляют кожу «защищаться».
• Вредные привычки губят организм. Начиная от курения и заканчивая привычкой задерживаться допоздна у экрана телевизора — все это стресс. И для кожи в том числе.

Проявления ксероза кожи, причины и лечение различны (стоит посмотреть на фото разных клинических случаев). Если подойти к проблеме основательно и составить систему терапии, сухость возможно и предотвратить, и вылечить.

Ксероз является симптоматическим проявлением обезвоживания поверхностного слоя кожи. Он может предшествовать и являться одним из важнейших предрасполагающих факторов развития дерматозов – экземы, псориаза, атопического дерматита и других. Степень ксероза может быть различной, и каждая стадия имеет свои симптомы. Лечение ксероза заключается в применении медицинской косметики, увлажняющей кожу и восстанавливающей ее липидную мантию.

Показать всё

Ксероз кожи – что это такое?

Ксероз кожи – это состояние кожного покрова, при котором происходит его обезвоживание и наблюдается сухость. В дерматокосметологии выделяют три основных типа кожи – сухой, нормальный и жирный. При избыточном салоотделении кожных желез кожа становится жирной и «блестит», но это не значит, что она достаточно увлажнена. Дегидратация (обезвоживание) может быть у людей со всеми типами кожи.

Ксероз не является отдельным заболеванием. Сухость кожи – признак многих дерматологических патологий:

• псориаз;
• микозы (грибковые поражения кожи);
• экзема;
• ихтиозы (вульгарный ихтиоз является крайним проявлением ксероза);
• атопический дерматит;
• кератодермии;
• фолликулярный кератоз;
• фолликулярный дискератоз Дарье.

Ксероз может развиваться также на фоне хронических интоксикаций, при гепатитах, циррозах печени и хронической почечной недостаточности.

Главным фактором появления и развития этих кожных заболеваний является нарушение защитного барьера и функций рогового слоя. Состояние рогового слоя зависит от скорости десквамации – слущивания ороговевших чешуек. Патологические изменения при разрушении белковых соединительных мостиков (корнеодесмосом), сцепляющих клетки в роговом слое, влияют на его толщину и внешние проявления – шелушение и сухость. Сухая кожа, при ее повреждениях, обусловленных генетическими или внешними факторами, – это важнейшая причина развития и поддержания различных форм дерматита.

Ксероз кожи при сахарном диабете, наряду с общей дегидратацией и нарушением работы потовых желез, является одним из факторов развития синдрома диабетической стопы, возникающего у 90% больных.

Симптомы

Симптомы сухости кожи разделяют на группы в зависимости от тяжести поражения и стадии ксероза:

• Стадия функциональных нарушений:
  • ощущение стянутости;
  • тусклый цвет кожи;
  • легкое шелушение;
  • появление микротрещин;
  • морщинистость;
  • снижение пластичности кожи;
  • зуд или покалывание.
• Стадия утолщения эпидермиса:
  • симптомы предыдущей стадии;
  • складчатость кожи;
  • огрубление кожного покрова;
  • выраженное шелушение;
  • усиление кожного рисунка;
  • воспалительные красные пятна.
• Хроническое обезвоживание дермы (соединительной ткани под эпидермисом):
  • симптомы предыдущей стадии;
  • шелушение в виде крупных пластинок;
  • поверхностные трещины;
  • при присоединении вторичной бактериальной инфекции: обширные покраснения, болезненность, образование корок.
• Хроническое обезвоживание дермы и эпидермиса, сопровождающееся трофическими изменениями:
  • глубокие болезненные трещины;
  • образование язв.



Ксероз кожи обычно проявляется на тех участках тела, которые больше всего контактируют с открытым воздухом и агрессивными веществами, имеют нарушения в передаче влаги из соединительной ткани в поверхностные слои кожи или сниженное количество сальных желез:

• кисти рук, ладони;
• лицо (особенно кожа вокруг глаз);
• стопы ног;
• зона пояса на животе.

Защитный барьер кожи и его нарушение

Защитная функция кожи сильно зависит от состояния ее рогового слоя, сформированного из роговых чешуек – постклеточных структур (корнеоцитов), которые появляются из обычных эпидермальных клеток, но не содержат ядра и других органелл. Эти клетки имеют шестиугольную форму и соединены между собой с помощью корнеосом. В роговом слое они образуют плотную структуру. По своему строению роговой слой напоминает кирпичную стену, у которой в качестве мельчайших кирпичиков выступают кератиноциты (эпидермальные клетки), а роль связующего вещества –межклеточные липиды, которые выполняют несколько функций:

• формируют барьер для потери воды из тканей;
• являются межклеточным цементирующим веществом, обеспечивающим прочность сцепления корнеоцитов, что является важнейшим фактором целостности кожи;
• препятствуют проникновению водорастворимых веществ, в том числе токсичных.



Состав липидов зависит от расы, сопутствующих заболеваний, возраста, факторов внешней среды. Основными разновидностями липидов являются керамиды и холестерол (50% и 25% всех липидов сооответсвенно). Керамиды играют важную роль в обеспечении защиты поверхности кожи от микроорганизмов («антимикробный» эффект). В липидах присутствует много жирных кислот – около 15% (пальмитиновая, линолевая, стеариновая, олеиновая, линоленовая).




Образование роговых чешуек, или корнеоцитов, происходит из кератиноцитов, а процесс кератинизации регулируется с помощью белка филаггрина. Он помогает соединению нитевидных структур белков, составляющих клеточный каркас эпидермиса. В роговом слое также вырабатывается натуральный увлажняющий фактор, который образуется путем сложных биохимических преобразований из филаггрина. Увлажняющий фактор включает в себя: аминокислоты и их производные, мочевину, молочную кислоту и другие компоненты. Благодаря увлажняющему фактору создается гидролипидная мантия кожи.




Основными функциями гидролипидной мантии являются;

• обеспечение целостности рогового слоя;
• защита от попадания в более глубокие слои кожи бактерий, вирусов, грибов, токсических и аллергенных веществ;
• препятствование развитию воспаления.

Воднолипидная мантия придает коже эластичность, мягкость и водоотталкивающие свойства. Клетки рогового слоя не участвуют в синтезе белков, поэтому этот кожный пласт называют также слоем «мертвых клеток ». Его толщина, в зависимости от физиологических особенностей организма, колеблется в пределах от 9 мкм до 0,5 см. Разная толщина рогового слоя обусловливает различные барьерные свойства кожи на участках тела.

Основными механизмами развития ксероза являются следующие:

• снижение защитной способности рогового слоя в результате нарушения строения липидов;
• появление дефектных участков в межклеточных слоях и увеличение влагопотерь;
• ухудшение связывания и накопления влаги в результате нехватки натурального увлажняющего фактора или гигроскопических веществ в корнеоцитах;
• прекращение передачи влаги из соединительной ткани в эпидермис.

Эти механизмы в совокупности приводит к обезвоживанию поверхностного слоя кожи.

При нарушении целостности дермы клетки вырабатывают цитокины – пептидные информационные молекулы, регулирующие процесс восстановления. Если повреждение клеток происходит регулярно, то цитокины реагируют на это запуском воспалительного процесса, который сопровождается выделением свободных радикалов. Свободные радикалы – очень активные молекулы и их взаимодействие с клетками кожи и липидами приводит к окислению и дальнейшему повреждению тканей. Поверхностный слой кожи теряет влагу и повреждается еще больше.



Причины сухости

Основными внешними причинами ксероза являются следующие:

• неблагоприятные климатические условия – сухость воздуха, повышенное ультрафиолетовое излучение, пониженные температуры, сильный ветер;
• центральное отопление, камины и кондиционирование, сушащие воздух;
• агрессивные поверхностно-активные вещества (мыло, шампунь, стиральный порошок и другие, смывающие защитную липидную оболочку эпидермиса);
• постоянный контакт с раздражающими химическими веществами.

К эндогенным факторам ксероза относят:

• возрастные изменения в коже;
• генетические и физиологические особенности;
• дерматозы;
• соматические патологии – нарушение работы щитовидной железы, приводящее к уменьшению выделений сальных и потовых желез; сахарный диабет; онкологические заболевания; патологии кроветворной системы.

Ксероз появляется вследствие целого комплекса провоцирующих факторов:

• недостаточный уход за кожей;
• нарушение кровоснабжения в тканях, в том числе из-за тесной одежды и обуви;
• обезвоживание рогового слоя эпидемирса вследствие применения спиртсодержащих препаратов, тонизирующими средств и лосьонов;
• недостаточное употребление жидкости;
• применение жестких мочалок;
• повышение pH кожи (смещение в щелочную сторону) в результате использования средств индивидуальной гигиены и бытовой химии;
• нарушение кожного покрова при использовании абразивных средств (скрабов);
• сезонный авитаминоз весной и осенью;
• длительное пребывание на солнце (фотостарение);
• ношение одежды из синтетических тканей, затрудняющих проникновение воздуха и раздражающих кожу;
• косметические процедуры, приводящие к нарушению защитных свойств – пилинг, лазерные технологии, вапоризация, дезинкрустация, броссаж;
• применение подсушивающих масок и декоративной косметики, которая разрушает гидролипидную мантию;
• прием лекарственных средств: системных и наружных синтетических аналогов витамина А, глюкокортикоидных препаратов, нанесение на кожу средств, содержащих бензоилпероксид.

Лечение ксероза

На первой стадии развития ксероза после применения увлажняющих средств происходит быстрое восстановление кожи. На второй – при правильном уходе патологический процесс может разрешиться, но при наличии воспалительных очагов требуется применение глюкокортикостероидных средств. В этот же период может произойти присоединение вирусных и бактериальных инфекций и развитие дерматологических осложнений. На 3 этапе поражения кожи обязательно использование увлажняющих средств, глюкокортикоидных мазей и кремов с антибактериальным эффектом. В последней фазе требуется системное лечение больного.

Немедикаментозная коррекция ксероза заключается в проведении следующих мер:

• Подбор специальных защитных и увлажняющих средств для ухода за кожей.
• Использование увлажнителей воздуха.
• Сокращение водных процедур до 15 минут в день. При этом вода должна быть теплой, а не горячей.
• Нанесение увлажняющие косметических средств после купания.
• Использование моющих средств с рН 5,5, либо с содержанием масел, смягчающих кожу.
• Использование удобной и свободной одежды и обуви, которая поможет уменьшить сухость, образование трещин, потертостей, натоптышей.
• Выбор одежды из натуральных тканей, имеющих хорошую воздухопроницаемость.
• Употребление воды не менее 2 л в день.

При нарушении кровообращения в тканях показано применение сосудистых препаратов, при наличии соматических заболеваний – устранение основной причины. Терапия кожных заболеваний требует регулярного ухода за ксеротичной кожей с применением увлажняющих и антисептических препаратов. Особенно это важно для наиболее «слабых» мест – кистей рук, лица, шеи. Для увлажнения кожи с симптомами ксероза в дерматологии используют различные кремы и мази - от самых простых до специальных лекарственных средств. Для того, чтобы правильно подобрать лечебное средство, необходимо обратиться к врачу-дерматологу.

В дерматологических лабораториях разных стран разработан ряд линий медицинской косметики для ухода за ксеротичной кожей, обладающих выраженным смягчающим, отшелушивающим и увлажняющим действием. Одну из лидирующих позиций занимает ухаживающая косметика французского производства. Наружные средства, включающие в свой состав воду и липиды (в виде эмульсий «масло в воде» или «вода в масле »), максимально соответствуют липидам кожи и помогают восстановить нарушенный кожный барьер.




Одними из высокоэффективных средств признаны эмоленты (от французского слова molle - «мягкий»), которые уменьшают потерю воды и восстанавливают липидные пласты. К их числу относятся следующие препараты:

• Эмолиум;
• Локобейз;
• Топикрем;
• Мустела Стелатопия;
• Лярош Позе Липикар;
• Ксемоз на основе термальной воды Урьяж;
• Ойлатум;
• увлажняющие линии производства лабораторий Дюкре и Виши;
• Липидиоз;
• Нутриложи;
• Атодерм;
• Фридерм.


Приницип действия этих средств заключается в заполнении пустот между отшелушивающимися кератиноцитами и в увеличении количества связанной воды в роговом слое. В результате улучшаются механические свойства рогового слоя, эластичность и гибкость кожного покрова. Эпидермис, насыщенный влагой, создает эффект устранения мелких морщин. Эмоленты оказывают также антимикотический, противовоспалительный и противозудный эффекты.

Клиническими испытаниями было доказано, что лечение тяжелых кожных заболеваний, сопровождающимися ксерозом (дерматит, экзема и другие) более эффективно, если противовоспалительные препараты применяются в комбинации со смягчающими и увлажняющими средствами. Их применение позволяет также снизить дозу кортикостероидов.

Выбор увлажняющих средств и уход за кожей

Если ксероз кожи находится на начальной стадии и не сопровождается осложнениями, то для его устранения достаточно пройти консультацию у дерматокосметолога, который поможет подобрать косметические средства для увлажнения кожи в зависимости от ее типа и вида поражения. При выборе крема необходимо обратить внимание на его состав и наличие компонентов, способствующих насыщению кожи влагой.




Увлажнители могут быть натуральными и синтетическими. Среди натуральных веществ, используемых в кремах, наилучшими являются те, которые присутствуют в роговом слое кожи человека:

• натриевая соль пиролидонкарбоксильной кислоты;
• мочевина;
• водорастворимые аминокислоты;
• фруктоза;
• аминокислотные гидролизаты;
• натриевая соль молочной кислоты;
• полисахарид натрия гиалуронат.

Также в состав крема могут входить синтетические увлажнители:

• альфа-гидроксикислоты;
• глицерин;
• пропиленгликоль;
• производные полиспиртов.

К веществам, замедляющим испарение воды, относятся следующие:

• минеральные масла, парафин, церезин, вазелин;
• растительные масла – ши, рапсовое, льняное и другие;
• силиконовые масла (кремнийорганические соединения);
• природные воски – пчелиный, хвойный, тростниковый, ланолин, получаемый из шерсти овец и другие;
• животные жиры;
• сквален и сквалан, компоненты кожного сала человека.

Практически во всех косметических средствах, особенно жидких, встречаются гигроскопические вещества, способные связывать и удерживать молекулы воды:

• глицерин;
• сорбитол;
• пропиленгликоль и этиленгликоль;
• полисахариды – гилауроновая кислота, хитозан, пектины, хондроитинсульфат, мукополисахариды;
• коллаген и эластин;
• полинуклеиновые кислоты.

Увлажняющие масла отличаются по воздействию на механизм восстановления клеток эпидермиса:

• масла с линолевой (омега-6) и линоленовой (омега-3) кислотами стимулируют ускорение выработки элементов липидного обмена (масло энотеры, виноградной косточки, огуречника, аргана, примулы вечерней, семян черной смородины);
• стеролы (органические спирты) активизируют кератиноциты и имеют противовоспалительный эффект (масло шиповника, рапсовое, соевое, кунжутное);
• жирные кислоты улучшают гидратацию поверхностного слоя кожи (масла ши, какао, кешью, кокосовое). Эти средства лучше всего наносить после душа или ванной на влажную кожу.

По мнению некоторых дерматологов, использование водопроводной жесткой воды для очищения кожи, склонной к сухости, нарушает ее липидный барьер. Поэтому рекомендуется применение специальных очищающих лосьонов.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В данной статье мы рассмотрим с вами – ксероз кожи (сухость кожи), а также его причины, симптомы, виды, лечение и профилактику. Итак…

Что такое ксероз кожи?

Ксероз , он же ксеродермия – симптом, основными признаками которого являются — сильная сухость кожи, ее шероховатость, а иногда и наличие на коже отрубевидных чешуек.

Главная причина сухости кожи кроется в нарушении работы сальных желез (гипофункция). Недостаток, или отсутствие выработки кожного сала (жира), которое собственно является защитным слоем кожного покрова от агрессивной внешней среды, а также, которое поддерживает водный баланс кожи, приводит к пересыханию кожи и ее уязвимости перед различными . При недостатке кожного сала в необходимом количестве, кожа не только пересыхает, она также стягивается, шелушатся, морщинится.

Замечено, если у человека кожа сухая и очень сухая, морщины у него появляются гораздо раньше, когда иных признаков старения даже и не видно. Конечно, не последним фактором, который приводит к преждевременным морщинам кожи, являются солнечные лучи, которые дополнительно сушат кожные покровы.

Ксероз — МКБ

МКБ-10: L85.3.

Причины ксероза кожи

Ксероз может иметь две основные этиологии – врожденный (атопический ксероз) или приобретенный.

Если говорить о ксерозе, который проявляется у младенцев, при первых месяцах жизни, то он может быть симптомом легкой формы ихтиоза. Если говорить о приобретенном ксерозе кожи, то этому могут способствовать различные неблагоприятные факторы (причины).

Конечно же, под причиной ксероза справедливо обозначать причину гипофункции сальных желез, которая приводит к недостаточности выработки ними кожного сала, что и проявляется сухостью кожи. Рассмотрим их.

Причины ксероза (сухости кожи):

• особенности кожного покрова – тонкая кожа;
• недостаточность в организме витаминов (), особенно витамина А;
• воздействие на кожу прямых солнечных лучей (ультрафиолетового излучения), в т.ч. посещение солярия, а также холода, ветра, дождя, снега, мороза;
• частые купания в горячей воде, ежедневные горячие души;
• применение для мытья тела мыла с ПАВ (поверхностно-активными веществами);
• использование бытовых чистящих и моющих средств без средств защиты (перчаток);
• использование косметических средств на основе спирта;
• гормональная перестройка организма, возрастные изменения;
• длительное применение гормональных средств — системных и наружных глюкокортикоидных препаратов;
• нарушения обмена веществ;
• нарушения режима дня – работа/отдых/сон;
• заболевания эндокринной системы, кожи, органов ЖКТ: , фолликулярный кератоз, гастродуоденит, .

Основными симптомами ксероза (ксеродермии) являются:

• сильная сухость, стянутость и раздраженность кожи;
• наличие на коже легко отделяемых чешуек, шероховатость;
• появление на коже трещин, особенно в местах сгибов/складок – пальцы, локти, колени;
• огрубение верхнего слоя эпидермиса;
• практически невидимые поры;
• наличие морщин в раннем возрасте;
• чувство зуда кожи, иногда сильного, а также ощущение жжения.

Обострение симптоматики часто происходит после контакта кожи с холодом, водой, мылом.

Развитие ксероза

Развитие ксероза (ксеродермии) происходит в течение 3 этапов.

Ксероз 1 степени. Структурных изменений и морщин на коже не видно. После контакта кожи с неблагоприятной средой или вредными для нее веществами, происходит некоторое жжение, зуд, кожа становится сухой, стягивается. Симптоматика исчезает после обработки кожи увлажняющим кремом.

Ксероз 2 степени. У кожи происходит нарушение структуры, кроме ее сухости и стянутости, появляются шелушение, красные зудящие пятна, морщины. Симптоматика одним увлажняющим кремом в полной мере не снимается.

Ксероз 3 степени. На коже появились отчетливые признаки ксеродермии – сухость, стянутость, отрубевидные чешуйки, красные пятна, зуд, трещины и морщины, особенно на складках. Иногда на коже появляются отеки. Кожный покров истончается. Проявляются частые кожные заболевания – экзема, дерматиты, поражение инфекцией – . Наступает преждевременное старение кожного покрова. На этом этапе необходимо серьезное комплексное лечение.

Виды ксероза кожи

Приобретённый ксероз. Причиной заболевания являются различные внешние или внутренние патологические факторы, неправильный уход за кожей.

Сенильный ксероз. Сухость и ухудшение качества кожи из-за естественных процессов старения человека.

Атопический ксероз. Проявляется у детей, как наследственный фактор.

Диагностика ксероза

Диагностика ксероза кожи включает в себя следующие методы обследования:

• Визуальный осмотр пациента;
• Сбор анамнеза;

Лечение сухой кожи (ксеродермии) включает в себя следующие пункты терапии:

1. Устранение первопричины сухости кожи;
2. Питание и увлажнение кожи;
3. Местное лечение сухих участков кожи;
4. Диету;
5. Соблюдение профилактических мер, предотвращающих пересушивание кожи.

Устранение первопричины сухости кожи

Лечение ксероза кожи проводится на основании диагностики дерматолога, который должен установить причину данной патологии.

Если причина ксеродермии кроется в заболеваниях эндокринной, нервной, иммунной, ЖКТ и других систем, тогда терапия направляется на их лечение, и при правильных действиях, после избавления от тех заболеваний, работа сальных желез будет восстановлена автоматически.

Питание и увлажнение кожи. Уход за кожей

В связи с тем, что сухость кожи означает отсутствие на ней защитного слоя, кожу необходимо увлажнять и питать. Это необходимо делать для предотвращения попадания через микро-травмы эпидермиса в организм, или в сам слой кожи, болезнетворной микрофлоры, например – стафилококка, и других бактерий. Если этого не сделать, тогда к сухости может присоединиться вторичная инфекция со своими осложнениями.

Увлажнение и питание кожи также придает коже эластичность, что способствует предотвращению появлений на коже трещин, растяжек, морщин. При увлажнении, убирается также и зуд кожи.

Однако помните, что увлажнять кожу многими дешевыми увлажняющими кремами нельзя, т.к. они вытягивают остаток влаги из без того, сухой кожи. Увлажнять кожу лучше всего средствами с содержанием таких веществ, как: растительные масла (оливковое, льняное, миндальное), животный жир (медвежий, борсучий), витамины , и .

Самое же лучшее увлажнение кожи будет питье большого количества жидкости – до 3-4 литров в сутки. Лимонады при этом не должны преобладать в питье 😉

Для своего мытья используйте средства без ПАВ (поверхностно-активных веществ), которые нарушают нормальное саловыделение, снимают с кожи защитную пленку, тем самым увеличивая сухость кожи.

Хорошо зарекомендовали себя гели для душа с эффектом увлажнения кожи, в состав которых входят различные масла, в.т.ч. эфирные. Также существует мыло с увлажняющим эффектом. Да, эти средства обычно дороже, но здоровье того стоит.

Благотворно на кожу воздействует и увлажнитель воздуха , особенно в зимний период, когда в жилых помещениях из-за отопления воздух пересушивается.

Местное лечение ксеродермии

Для снятия зуда кожи можно выпить антигистаминное средство: « », Кларитин», «Дипразин».

Для местного снятия зуда можно наложить на зудящую кожу повязку, смоченную в новокаин.

При сильном зуде можно наложить повязку из слабой гормональной мази — 1 % гидрокортизона.

При микротрещинках, чтобы не допустить попадание в организм инфекции, кожу желательно обеззараживать, обрабатывая ее мазями и кремами, на основе дегтя, нафталана.

При микробном поражении кожи: если на коже начинают образовываться различные корки зеленовато-желтого оттенка, эти участки можно обработать примочками из противомикробных средств: 0,25-0,5%-й нитрат серебра, «Бриллиантгрюн», «Риванол», 0,5-1%-й «Резорцин», раствором медного купороса. Но при первых таких симптомах, сразу к !

Для снятия верхнего слоя чешуйчатого эпидермиса проводится кератолитическая терапия, в основу которой входит обработка кожи кремами и мазями с такими компонентами, как салициловая или молочная кислота, мочевина. Эти крема размягчают кожу, удаляют сальные пробки и отмершие чешуйки, способствуют нормализации дыхания эпидермиса.

Диета при ксеродермии

Диета является неотъемлемым пунктом лечения многих заболеваний. Это обусловлено качеством современной пищи. Дело в том, что из года в год, на прилавках магазина продается все меньшее количество полезной пищи. Все больше продуктов питания являются изобретением химической промышленности, искусственным продуктами из парников и т.д. Эта пища не имеет в своем составе необходимых и веществ, которые при достаточном поступлении в организм, способствуют нормальному росту, развитию и здоровью человека. Таким образом, часто, одна только диета способна сконцентрировать организм на любые произошедшие в нем сбои, и самостоятельно их решить.

Диета при ксеродермии подразумевает под собой исключение из рациона жирных, жаренных, острых и копченных блюд, пищи быстрого приготовления, алкогольных напитков, различных магазинных чипсов, сухариков и т.д.

Что можно есть при ксеродермии: во-первых – пить больше жидкости, до 3-4 л/сутки, во-вторых – употребление продуктов, богатых на витамины и микроэлементы – сырые овощи, фрукты, ягоды, орехи, крупы, рыба.

Стоит отметить, что наименьшая потеря продуктами витаминов и других полезных веществ, происходит при готовке на пару, поэтому пароварка является неотъемным бытовым прибором, рекомендуемым многими диетологами.

Особенный акцент, при сухой коже, необходимо сделать на дополнительный прием внутрь витаминов и . также показаны, т.к. большинство из них, если не все, прямо воздействуют на нормализацию работы сердечно-сосудистой системы. Никому не секрет, что , оставляет в организме человека, особенно в сосудах, остатки «плохого холестерина», который с годами нарушает нормальное кровообращение во многих органах, засоряя сосуды, особенно нарушения проявляются в кровеносных сосудах с маленьким просветом (вены, капилляры). Витамины группы В способствуют очищению и быстрейшему выведению «плохого» холестерина из сосудов, кровь питает все органы и системы человека, происходит нормальный обмен веществ, и организм начинает функционировать с максимальной эффективностью.

Дополнительное лечение сухой кожи

Благотворно на поверхность кожи, т.е. при лечении сухости кожи (ксеродермии) воздействуют следующие процедуры:

• озонотерапия;
• мезотерапия;
• лечение кожи микротоками (дарсонвализация).

Профилактика ксеродермии (сухости кожи)

• Для ухода за кожей используйте моющие средства без ПАВ;
• Купайтесь в теплой воде, не горячей;
• При использовании бытовой химии, применяйте защитные перчатки;
• Старайтесь употреблять больше сырых овощей и фруктов, пищи, обогащенной и ;
• Откажитесь от алкогольных напитков, курения;
• Больше двигайтесь;
• Избегайте нахождения под солнечными лучами в летний период, во время дневного активного солнца;

Видео о сухой коже

Ксеродермия — это патологическая сухость кожи. На фоне этого симптома может развиться инфекция, глубокие трещины, воспаление. Насколько долго он продержится, зависит не только от вида заболевания, но и от того, какие меры лечения были предприняты. Чаще всего участки сухой кожи можно обнаружить на лице, ногах, руках. На какие кожные болезни может указывать ксероз? Каковы причины и методы лечения сухости кожи рук, ног, лица и тела?

Что такое сухость кожи

К понятию «ксероз» многие врачи привыкли относить не только саму сухую кожу, но и все негативные проявления, сопутствующие ей. Это частые воспаления, жжение, склонность к травмированию, зуд. Иногда ксероз предшествует такому серьезному заболеванию, как ихтиоз, но вероятность подобного исхода не так велика. Обычно предшествуют сухости менее опасные причины.

• Наиболее всего сухости кожи подвержены живущие в чрезмерно жарком или холодном климате люди, которым приходится регулярно сталкиваться с воздействием на кожу химических веществ (медсестры, работники предприятий, парикмахеры).
• Регулярные посещения бассейна и возраст старше 40 лет тоже относятся к факторам риска. Так, у пожилых людей активная работа сальных желез с возрастом замедляется. Для таких случаев характерна сухость нижней части тела.

Ее классификация

Сухую кожу можно подразделить по двум критериям:

1. Хороший тонус эпидермиса. Морщин на поверхности кожи не отмечается, сама она сохраняет эластичность, матовая. Может быть восприимчива к раздражителям извне.
2. Сниженный тонус кожи. Формируются морщинки, так как эпидермис истонченный. Только лишь косметическими средствами исправить проблему нельзя.

Виды ксероза:

1. Сенильный . Сюда относят физиологическую причину сухости кожи, отменить которую нельзя — это старение. Форма присуща женщинам в период менопаузы и может сопровождаться сильным истончением.
2. Приобретенный . Появляется в виде реакции на косметические компоненты, при избыточном очищении эпидермиса, увлечении различными косметологическими процедурами или даже вследствие плохой гигиены.
3. Конституционная форма обладает патологическими причинами или возникает из-за генетических особенностей. Подобный тип присущ блондинам, детям до 2 лет.

Как выявить симптом у себя

Если симптомы появляются только в определенное время года (чаще зимой), то ксероз не связан с какой-либо внутренней патологией. Это лишь реакция на холод или обезвоживание. В таких случаях сухость быстро проходит, достаточно лишь регулярно увлажнять кожный покров.

На дерматологические проблемы указывает факт постоянной сухости, а еще наличие следующих симптомов:

• кожа грубая;
• трещины;
• она приобрела пепельный оттенок;
• более явный кожный рисунок;
• сильная стянутость после водных процедур;
• масштабирование;
• краснота;

Иногда трещины настолько глубокие, что не просто провоцируют боль, но и кровоточат. Постепенно стянутость и зуд сменяются сильным шелушением. Кожа очень чувствительно начинает реагировать на малейшее раздражение.

Третий этап ксероза характерен тем, что увеличиваются пластины отшелушивающейся кожи, возникают глубокие морщины. При этой форме крайне сложно компенсировать сухость обычным кремом. Покров становится грубым, склонен к эритеме, воспалению, появлению .

На четвертом этапе происходит атрофия кожного слоя, причем не только рогового, но и дермы. Изменения настолько серьезные, что иногда перетекают даже в трофические . Клиническая картина похожа на старение кожи.

Все эти симптомы присущи даже детям и явления от возраста не зависят.

Болезни и нарушения

Вызвать ксероз способны следующие нарушения в организме:

1. Инфекция.
2. Псориаз.
3. Обезвоживание.
4. Почечная недостаточность.
5. Аутоиммунные патологии.
6. Фолликулярный кератоз.
7. Анемия.
8. Интоксикация.
9. Дистрофия.
10. Ихтиоз.
11. Аллергический ринит.
12. Гиповитаминоз витамином PP.
13. Гипотериоз.
14. Патологии ЖКТ.

Сухость кожного покрова сопровождает и такие серьезные заболевания, как сахарный диабет и опухоль гипофиза. Оба случая представляют серьезную угрозу для организма и должны своевременно лечиться.

Про крема и другие аптечные средства от повышенной сухости кожи тела, лица у детей и взрослых читайте ниже.

Елена Малышева расскажет, как избавитьсмя от сухости кожи лица:

Как бороться с ксерозом

Общие правила

Перед применением любых медикаментозных средств лучше немного откорректировать привычный рацион и ежедневные процедуры.

• Так, питание обогащается большим количеством минералов, неплохим решением будет прием качественного поливитаминного комплекса. Восстановление уровня витаминов C, B, A, E значительно помогает в заживлении.
• Сократить придется период приема ванны и горячего душа, а после этих процедур нужно смазывать кожный покров увлажняющими средствами.
• Если трещины и шелушение уже начали появляться, то лучше использовать заживляющие мази.

Вне зависимости от того, что стало причиной ксероза, нужно бороться с обезвоживанием. Регулярное потребление до 2,5-3 л жидкости позволить восполнить нехватку влаги.

Вместе с увлажняющими средствами требуется использовать противовоспалительные средства. Внутрь рекомендуется применять препараты против аллергии, общеукрепляющие медикаменты. Вызывать ксероз способны и весьма серьезные болезни, но подбором других лекарственных средств должен заниматься уже специалист.

Народные методы

При сухости на коже тела важно регулярно проводить увлажнение, а помочь в этом могут различные компрессы и маски на основе натуральных компонентов. Наиболее интересные рецепты ниже:

• Заварить ромашку, за время приготовления настоя приготовить другой отвар из семян льна (5 ч. л.) и 2 стаканов воды. В ванну добавлять равными частями. Находиться в ней нужно около 15 минут.
• Сливки (0,5 ст.), сливочное масло (100 грамм), авокадо и банан смешать в блендере. Полученное пюре взбить, капнув в него 5 капель масла розового. После повторного взбивания нанести на чистую кожу.
• Мед (200 мл), миндальное масло (1 ч. л.) и молоко перемешать и нагреть на водяной бане. Получившееся средство можно использовать для компрессов или добавить в ванну.
• Если ксероз имеется на стопах, то на ночь их намазывать касторкой, оборачивают их пленкой. Желательно ноги укутать или надеть носки.
• Нашатырный спирт и глицерин взять в равных объемах, смешать. Мазь нанести на участки кожи, которые имеют трещины или шелушения.
• Масло жожоба добавить в овсяные хлопья, приготовленные на молоке, добавить ингредиентам 0,5 ч. л. витамина E и миндальное масло. На пораженный участок средство наносят толстым слоем на 20 минут.
• Масла календулы и облепихи смешать, подогреть и смазать кожу.

Обращение к дерматологу

Не всегда самолечение способно помочь, поэтому важно следить за состоянием кожи и не допустить усугубления болезни. Обратиться к дерматологу нужно, если:

1. Царапины и трещины инфицировались, появилось нагноение, гиперемия, ощущается общая слабость.
2. Зуд и шелушение очень сильно выражены.
3. Длительно не проходящая краснота.
4. Нет даже незначительных улучшений после домашней терапии.
5. Области шелушения и масштабирования очень большие.

Длительное пересушивание кожи способно повлечь за собой стойкую . Особенно велик такой риск, если симптом сопровождается постоянным раздражением кожи некоторыми тканями, бытовыми средствами и т. д. Лучше не экспериментировать длительно с использованием различных советов и домашних методов лечения, а получить консультацию у врача.

Девушка в видео ниже рассказывает на собственном опыте, как бороться с сухостью кожи: