Существует два вида потуг:
- естественные;
- управляемые.

Потуги – это произвольное сокращение мышц брюшной стенки, по ощущениям напоминающее позывы к дефекации.

При естественных потугах весь процесс никем не управляется и не контролируется. Здесь очень важен ваш настрой и самообладание. Просто дышите и расслабляйтесь. Для начала представьте, что вы – это бутон цветка, который в данный момент начинает распускаться. Между схватками старайтесь глубокие и спокойные вздохи, тело расслабьте и дайте себе немного отдохнуть. Прислушивайтесь к своему телу и не нервничайте.

При управляемых потугах весь процесс контролирует врач. Он говорит вам, когда нужно тужиться, а когда отдыхать. Чаще всего такие потуги менее эффективны. Поскольку мама достаточно быстро устает, они слишком затягиваются, и в результате начинает страдать малыш. Кроме того, нередко в процессе управляемых потуг возникают разрывы, и врачи делают разрез промежности - эпизиотомию.

Выбор позы при потугах

В процессе потуг очень важна свобода выбора. Принимайте те позы, в которых вам наиболее комфортно. Для первых правильной считается вертикальная . Такая поза способствует наклону копчика на 3 см назад, тем самым оставляя свободное пространство для крохи. Кроме того, вертикальная позиция помогает малышу плавно продвигаться к «выходу», устраняя шанс разрывов тканей промежности. При этом притяжения, который провоцирует естественные потуги.

При потугах в горизонтальной позе рекомендуют принять положение, в котором ступни находятся чуть ниже таза. В такой позе сила притяжения поможет ускорить родовую деятельность. После этого глубоко вдохните и задержите дыхание. Далее в течение 5-6 секунд начинайте интенсивно давить мышцами пресса на сверху, затем плавно выдохните и повторите это действие. На протяжении одной естественной потуги вам предстоит тужиться 4-6 раз.

Помните! Репетировать потуги необходимо вполсилы.

Вы можете отрепетировать этот процесс заранее. Для этого присядьте на пол, спиной облокотитесь на диван или подушку, засеките время (1 минута) и приступайте. Учтите, что напрягать необходимо именно те мышцы, которые расположены над . Положите руку на живот и постарайтесь их почувствовать.

Как правильно дышать при потугах

Устроившись поудобнее, нужно глубоко вдохнуть. Задержав дыхание и напрягая мышцы живота, следует плавно усилить давление на низ. Затем необходимо медленно выдохнуть и снова глубоко вдохнуть. Без перерыва на отдых следует начинать тужиться. За время полной потуги нужно повторить все эти 3 раза.

Затем следует сделать глубокий вдох и медленный, спокойный выдох, после чего отдохнуть. Когда головка крохи появится на свет, нужно начать дышать «по-собачьи».

Самое главное, не бойтесь и прислушивайтесь к советам медперсонала. Не кричите, расслабьтесь, настройтесь на позитив, и все пройдет благополучно и для вас, и для вашего малыша.

Второй период родов начинается после того, как шейка матки откроется на 10 см, а головка плода опустится в полость малого таза. Главным моментом, который завершает потужной период, является собственно рождение ребенка. А скорость и успех появления его на свет зависят от того, насколько правильно будущая мама будет тужиться во время родов. Мы постараемся рассмотреть особенности второго периода родов, отличие схваток от потуг и как надо правильно тужиться при родах.

Что такое потуги при родах и как их отличить от схваток?

Являются произвольные сокращения мышц передней брюшной стенки, которые возникают в ответ на продвижение головки плода по родовым путям. При полном открытии шейки матки и продвижении плода, роженица начинает отмечать ощущение давления на область заднего прохода (похожее на желание оправиться), так как происходит раздражение рецепторов прямой кишки. В ответ на данное раздражение у роженицы происходит непроизвольное желание опорожнить кишечник. Вследствие этого мышцы передней брюшной стенки и диафрагма сокращаются. Таков механизм формирования потуг во время родов.

Потуга от схватки отличается тем, что женщина сама может регулировать силу и длительность потуги, а схватка – это непроизвольное мышечное сокращение, на силу и длительность которого женщина влиять не может.

Когда и как нужно тужиться при родах?

Когда женщина начинает ощущать давление на задний проход и желание оправиться, доктор должен произвести внутреннее акушерское исследование и определить, насколько открылась шейка матки и насколько опустилась головка плода. Если шейка еще не открылась полностью, то женщине запрещают тужиться, так как это может привести к появлению мягких тканей, и шейки матки в том числе. Кроме того, раннее активное участие женщины в потужном периоде может значительно ослабить силы роженицы и привести к слабости потуг.

Теперь поговорим о том, как правильно тужиться во время родов.

  1. Необходимо, по команде врача сделать глубокий вдох полной грудью.
  2. Затем нужно напрячь мышцы живота, ягодиц и бедер, помогая своему малышу продвигаться к выходу. При этом следить за тем, чтобы мышцы лица были расслаблены.
  3. Выдох делать плавно и постепенно для того, чтобы головка ребенка не вернулась в исходное положение.
  4. После выдоха следует снова резко вдохнуть и продолжать тужиться. За одну такую схватку следует тужиться трижды.
  5. После потуги необходимо сделать глубокий вдох и выдох, при этом постараться расслабить все мышцы и восстановить силы перед следующей потугой.
  6. Во время потуги женщина должна максимально прижать подбородок к груди, а руками либо взяться за поручни кресла Рахманинова либо обхватить ими колени и максимально развести. Всю свою силу, во время потуги следует направлять в место максимальной боли. Если после потуги боль усиливается, то это означает, что женщина все выполняет правильно и ребенок продвигается по родовым путям.

Сколько продолжаются потуги при родах?

Длительность потуг различна у первородящих и повторнородящих. Так, у первородок второй период родов длится до 2 часов, а у повторнородящих до 1 часа. Вторым фактором является сила мышц брюшного пресса. У физически подготовленных стройных женщин потужной период длится меньше чем у тучных малоактивных женщин.

Таким образом, 80% успешного исхода родов зависят от самой женщины, насколько правильно ее поведение в родах. А потренироваться правильно тужиться можно на курсах сознательного родительства для будущих мам и пап. Легких и быстрых вам родов и здоровых малышей!

Все знают, что тужиться во время рождения малыша нужно «в низ», а не «в голову». В противном случае в послеродовом периоде мама будет сиять нежно-красными глазками и поражать воображение малыша и окружающих щёчками и грудью в тон. Но это не самое неприятное. Главное, что, тужась неправильно, женщина делает неэффективным и затяжным период прохождения ребёнком родового канала. Направляя свои титанические усилия «не туда», мама просто-таки удерживает ребёнка в себе, поскольку неправильные потуги не только не продвигают малышика, но и препятствуют этому. Давайте разберёмся, откуда берутся неправильные потуги.

Основная причина не в «бестолковости» или «необразованности» женщины, как это принято считать, а в крайне неудачном положении, которое используется в нашей стране для ведения потужного периода. Положение лежа на спине с поднятыми ногами не даёт возможности телу достоверно определить, где у него «низ», поэтому-то и приходится поднимать голову и плечи, чтобы хоть немного сориентироваться. В этом положении родовые пути женщины ведут под 45 градусов вверх, а это значит, во-первых, что малышу, выбираясь из такой тесноты, приходится ещё и ползти вверх, а во-вторых, давление головки ребёнка на нервные окончания тазового дна мамы недостаточное, а ведь именно оно вызывает рефлекторные выталкивающие сокращения брюшного пресса и диафрагмы, которые называются потугами. В норме, в положениях, естественных для потуг и которые инстинктивно принимают подавляющее большинство женщин (если им это позволяют), потуг неправильных просто не бывает. Это положения вертикальные – на корточках и повисающие, в которых сила гравитации помогает малышу продвигаться вниз, а давление его головки на тазовое дно мамы вызывает сильнейшие потужные позывы, которым просто невозможно сопротивляться. Здесь в задачи мамы совершенно не входят размышления о том, как и куда тужиться. Задача одна – поддаваться мощным движениям организма, он практически всё делает сам. В наших условиях мы должны приложить дополнительные усилия для эффективных и правильных потуг. В этом нам помогут внешние факторы, мало зависящие от нас, больше от разрешения врача, и внутренние факторы – правильное потужное дыхание и внимание к сигналам своего организма, которые зависят целиком от нас.

Итак, с нашим врачом мы можем попробовать договориться о следующем:

* чтобы нам приподняли спинку родильного стола (всё же «низ» тела уже будет более явен)

* чтобы разрешили обхватывать свои разведённые в стороны колени руками и тужиться, притягивая их на себя (здесь самостоятельный контроль за сведением ног (знаем, что сводить ноги в потугах категорически нельзя!), свёрнутая поза, помогающая прессу выполнять свою работу, чувствование своего тела единым целым в этой важной работе, т.е. мощнейшая концентрация всех усилий)

* чтобы разрешили первую серию потуг провести, приседая возле родильного стола, а взбираться на него уже непосредственно перед вставлением головки.

* чтобы разрешили прикоснуться рукой к макушечке, которая уже видна из родового канала. Огромный прилив сил и гормонов, нужных для эффективных потуг обеспечен!

Непосредственно от нас зависит следующее:

* правильное потужное дыхание. Мы делаем быстрый и глубокий вдох через рот, вдох «в живот», и задерживаем дыхание. При этом мы чувствуем примерно в районе солнечного сплетения или немного ниже такой себе «воздушный шарик», «мячик». Этот мячик начинаем толкать вниз, при этом ощущая, как мышцы пресса двигаются вниз и ткани промежности сами собой расслабляются. Разница между правильной и неправильной потугами всего лишь в локализации вдоха. Если мы вдохнём «в живот» – потуга пойдёт вниз. Если вдохнём «в грудь», потуга пойдёт «в голову» при абсолютно тех же мышечных усилиях. Сигналы о неверности потужного усилия – ощущение потяжеления в лице и его покраснение, ощущение, что живот движется как бы немного вверх, ткани промежности при этом рефлекторно сжимаются. Понятно, что отработать правильное направление усилий нужно во время беременности – в родзале уже будет не до «мячиков» и «потяжелений». Для того, чтобы почувствовать правильность потуги, не обязательно тужиться сильно. Даже при малейшем неправильном усилии специфическое ощущение потяжеления в лице уже появляется. Самой важной задачей будет научиться вдыхать как можно глубже, в самый живот, при этом количество воздуха (во время тренировок) значения не имеет. Не надо много воздуха, важно вдохнуть его глубоко. Выдох тоже имеет значение. Если выдохнуть сильно и резко, то внезапное исчезновение толкающего усилия отбросит малыша назад. Поэтому выдох должен быть максимально лёгким и незаметным, но при этом достаточно быстрым. Во время тренировок можно пробовать сначала выдыхать воздух, а затем только отпускать мышечное усилие. В родах это нужно будет делать быстро и синхронно. Кричать во время потуг – самое бестолковое занятие. Крик выносит всё потужное усилие вверх, и малыш не сдвигается с места. Крик может пригодиться нам только в момент «коронования», когда головка малыша выходит самым крупным размером и очень важно не толкать его в этот момент сильно, чтобы не травмировать промежность. Но и тут кричать будет не обязательно, можно просто подышать «собачкой».

* внимание к сигналам своего тела. Очень, очень важно слушать сигналы своего организма, поскольку они совершенно однозначно говорят нам о текущих потребностях малыша и эффективных родов. Во время одной потужной схватки возникает обычно три пика позыва на потугу. Очень важно тужиться именно на пике, тогда, когда этого хочется наиболее сильно. Именно в этот момент мама и малыш действуют сообща, их усилия синхронны и направлены на достижение общей цели, и наиболее эффективны! Тужиться тогда, когда не хочется – не надо (это правило не касается ситуаций, в которых требуется помочь малышу выйти побыстрее). Промежутки между потугами – время для полноценного отдыха. Ещё иногда бывает так, что шейка уже раскрылась полностью и мама ощущает давление головки, но потужных позывов ещё нет. Это означает, что родовые пути ещё не готовы и малыш ещё не занял наилучшую позицию для продвижения по ним. И хотя попытки потужится спасают от пассивного пережидания труднейших последних схваток, делать этого не нужно. Такие попытки эффективными не будут всё равно, а вот силы, которые понадобятся в дальнейшем для настоящих потуг, отберут. Если у вас есть возможность выбирать положение тела, то тоже очень важно слушать подсказки организма и отвечать на них. Положение, наиболее комфортное для мамы – как раз то, в котором сейчас наиболее комфортно малышу, и которое способствует наилучшему течению данного этапа родов (это касается как периода схваток, так и потужного периода).

Таким образом мы можем хорошо подготовиться к рождению нашего малыша и сделать это наилучшим образом. Успехов!





Беременность подходит к концу и до встречи с малышом остаются считанные минуты , но прежде надо преодолеть последнее испытание – роды . От того , знает ли женщина , как правильно тужиться и насколько она к этому готова, зависит не только скорость появления ребенка на свет , но так же здоровье мамы и малыша.

1 ) Как правильно тужиться во время родов – подготовка

Как правильно тужиться во время родов рассказывают на подготовительных курсах , которые беременные женщины посещают на поздних сроках . Безумно сложно заставить себя расслабиться между потугами , именно поэтому будущей маме важно освоить заранее техники дыхания . Правильное дыхание поможет избежать разрывов и не навредить ребенку .

Потуга или схватка

Во время родов нужно четко соблюдать указания акушерки и врача . Именно акушерка говорит , когда следует тужиться , а когда отдыхать . Потуга от схватки отличается тем , что силу и длительность потуги роженица может регулировать сама , а схватку контролировать невозможно .


2 ) Как правильно тужиться во время родов – второй период родов

Предродовое отделение уже позади , наступает второй период родов . И теперь нужно правильно себя вести :

  • несмотря на схватки, взобраться на кресло ;
  • взяться за ручки кресла и , сделав глубокий вдох тянуть их на себя в момент схватки . Либо обхватить руками колени и максимально их развести ;
  • все усилия направлять в нижнюю область . Будто хотите опорожнить кишечник ;
  • прижать подбородок к груди , напрячь мышцы живота , продвигая ребенка по родовым путям ;
  • плавный выдох ;
  • снова резко вдохнуть и продолжать тужиться не менее 15 секунд . За одну схватку следует тужиться три раза ;
  • сделать глубокий вдох и выдох после потуги ;
  • расслабить все мышцы , это поможет восстановить силы перед следующей потугой .

После потуги боль должна усилиться , это означает , что все действия правильные, и ребенок продвигается по родовым путям .




Как правильно тужиться во время родов – что зависит от роженицы

Все же на процесс родов влиять можно и есть моменты, которые зависят только от самой женщины:

  • нужно думать больше о ребенке , так как ему намного тяжелее . Не жалейте себя . Ваш малыш подвергается огромному стрессу и не понимает , почему внешняя среда стала агрессивной ;
  • правильное дыхание . Это сложно , но все же пытайтесь не сбиваться с ритма ;
  • покричать можно и дома , а вот при родах этого делать не стоит . Крик влияет на сосуды роженицы, и малышу может не хватать кислорода ;
  • четко и вовремя выполнять все указания акушерки и врача ;
  • прислушиваться к сигналам своего тела .




Как правильно тужиться во время родов – третий период родов

Встреча с долгожданным чудом состоялась и наступает третий период – послеродовой . Рождение детского места происходит через 10 –15 минут . Надо будет тужиться еще несколько раз , но женщины этот момент не запоминают . Процесс это не тяжелый , т .к . плацента весит около 500 граммов .



Будущая мама должна быть готова справиться с задачей , которую предопределила ей природа . И тогда она будет вознаграждена скорой встречей с маленьким и самым любимым чудом .

При схватках раскрывается шейка матки. Потом к схваткам присоединяются и потуги. Сокращаются мышцы брюшного пресса, тазового дна и диафрагмы. В этот период от собранности роженицы и ее действий зависит исход родов. Успех и скорость появления ребенка во многом обусловлены тем, знает ли женщина, как правильно тужиться при родах.

От чего зависит продолжительность потуг?

Произвольное сокращение мышц брюшной стенки происходит вследствие продвижения плода по родовым путям. В отличие от схваток, женщина может регулировать силу потуг. Их длительность может быть разной – от 20 минут до 2 часов. Зависит это от следующих факторов:

  • Размера таза . У будущей мамы с узким тазом период вытеснения плода при родах затягивается.
  • Размеры ребенка . Крупный плод продвигается медленнее.
  • Расположение ребенка . Лучший вариант – он опускается затылком. При этом подбородок малыша лежит на груди, а голова идет по родовому каналу. Если голова ребенка не прижата к подбородку, или он идет лицом вперед, роды затягиваются.
  • То, какие по счету роды .

Действия, которые помогают роженице

На эти факторы будущая мама не может повлиять. Но есть действия, которые помогают при родах.

  1. Ребенку легче опускаться, если женщина приседает, широко расставив ноги. Пятки при этом не должны отрываться от пола. Некоторые сидят на стуле. Врач подскажет, какое положение занять женщине. Есть роженицы, которые лежат и тянут на себя раздвинутые ноги.
  2. Ускорить процесс родов может сама женщина. Надо научиться правильно дышать. Выдох должен быть длинным, а расслабление в области промежности, влагалища, ягодиц – максимальным. Диафрагма надавливает на малыша, и он опускается. Если возникло непроизвольное желание тужиться, это допускается, однако делать это специально запрещено.

Второй период родов

Для того чтобы пропустить малыша, шейка матки широко раскрывается. У роженицы возникает такое же чувство, как при опорожнении, и поэтому появляется желание тужиться. Правильными действиями она может успешно справиться с той задачей, которую предопределила ей природа.

Роды контролирует врач. Он говорит, когда следует роженице тужиться. Для того чтобы выполнять все верно, необходимо знать простые правила. Максимально сильные схватки продолжаются 60-90 секунд. Отдых между ними составляет примерно 1 минуту. За это время надо отдохнуть. Необходимо расслабить все мышцы, чтобы восстановить силы.

Схема действий роженицы

  1. Будущая мама берется за ручки кресла при схватке и тянет их на себя. При этом должна сделать глубокий вдох.
  2. Следует направить все усилия в нижнюю область. Нельзя тужиться «в голову».
  3. Необходимо прижать подбородок к груди, напрячь мышцы живота, и помочь младенцу продвинуться к выходу.
  4. Следует плавно выдыхать, чтобы голова малыша не вернулась в прежнее положение.
  5. После выдоха полностью расслабиться и приготовиться к следующей потуге.
  6. Дышать надо глубоко и спокойно, чтобы ребенку хватило кислорода.
  7. Прислушиваться к своему телу при родах.
  8. Если после потуги боль становится сильнее, это означает, что ребенок продвинулся ближе. А значит, роженица делает все правильно.
  9. Нельзя кричать и зажиматься. При крике страдают сосуды роженицы, и ребенку не хватает кислорода.
  10. Рекомендуется смотреть на акушерку и выполнять все ее указания.
  11. Тужиться надо не менее 15 секунд. Затем сделать глубокий вдох и повторять опять. Делают это 3 раза; потом – отдых. Только от женщины зависит, сколько раз это надо будет повторить – 2 или 5.
  12. В момент родов женщина обязана думать только о ребенке, так как ему тяжелее, чем ей.

Третий период родов

Наступает счастливый момент рождения ребенка, и его кладут на грудь маме. Затем у женщины наступает третий период – послеродовой. Через 10-15 минут происходит рождение детского места. Но женщины этот момент не запоминают. Надо будет тужиться еще несколько раз. Плацента весит 500 граммов, и процесс это не тяжелый.

Обучение беременных женщин

При подготовке к родам женщин обучают упражнениям, которые помогут правильно тужиться.

Упражнения выполняют лежа на спине. Колени надо раздвинуть, подтянуть к груди и обхватить руками. Следует научиться напрягать мышцы живота при родах в момент изгнания плода. Голова при этом прижимается подбородком к груди. Есть упражнения, которые выполняются с мужчиной только в присутствии акушерки. Их делают на твердом матраце. Под голову кладется подушка.

Говоря о предстоящих родах, женщину обучают дыханию и тому, как надо правильно тужиться. На занятиях объясняют, как контролировать мускулатуру и дыхание. Важно знать, что категорически запрещено делать.

Нельзя:

  • тужиться в лицо;
  • выгибаться и приподнимать промежность;
  • сдвигать колени;
  • впадать в истерику;
  • кричать (у ребенка в этот момент развивается кислородное голодание);
  • сидеть на твердой поверхности.